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關(guān)于甲狀腺炎須知

2018-08-21 來源:廣藥三院甲狀腺健康咨詢中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如甲狀腺明顯腫大或出現(xiàn)甲減時可以服用甲狀腺素制劑治療?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)硒在治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎方面有些效果,因此也可以服用硒酵母片進(jìn)行治療,或者采用MC腺體免疫平衡療法。

關(guān)于甲狀腺炎須知

甲狀腺炎

甲狀腺疾病甲狀腺炎癥

亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,春秋發(fā)病往往較多。亞急性甲狀腺炎多數(shù)發(fā)生在40-50歲婦女,主要表現(xiàn)為頸部疼痛,多一側(cè)甲狀腺有觸痛,并可出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)酸痛等全身炎癥反應(yīng)。部分病人可出現(xiàn)甲亢。查體多數(shù)病人一側(cè)甲狀腺質(zhì)硬腫大有壓痛。

亞急性甲狀腺炎的病人血沉增快,血FT3,F(xiàn)T4正?;蜉p度增高,TSH正?;蜉p度降低;血清TPOAb常一過性增高。B超可發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積增大,腺體內(nèi)部病灶區(qū)呈低回聲或不均勻融合,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,并可有局限性鈣化灶。

亞急性甲狀腺炎是一種自限性炎癥,通常不需特殊治療即可自行緩解。但病人應(yīng)適當(dāng)休息,同時可給予強的松或消炎鎮(zhèn)痛類藥物以減輕癥狀。

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

又稱橋本氏甲狀腺炎。多見于女性,好發(fā)年齡30-60歲。常見癥狀為全身乏力,大多數(shù)病人沒有頸部不適,但有少部分病人會有局部壓迫感和頸部隱痛。體檢甲狀腺多為雙側(cè)對稱性腫大,峽部也同時增大。質(zhì)地堅韌,表面多光滑或呈結(jié)節(jié)狀。少數(shù)病人可伴頸部淋巴結(jié)腫大,但質(zhì)軟。

甲狀腺功能檢查,疾病初期血T3、T4、FT3、FT4和TSH一般正常,但隨著病情的發(fā)展,TSH逐漸增高,最后T3、T4、FT3、FT4逐漸降低出現(xiàn)甲減。甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)始終增高。B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大或結(jié)節(jié)性腫大,回聲不均勻,呈網(wǎng)格狀或片狀回聲改變。腺體血供一般較豐富。

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的治療手段比較有限。如甲狀腺明顯腫大或出現(xiàn)甲減時可以服用甲狀腺素制劑治療?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)硒在治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎方面有些效果,因此也可以服用硒酵母片進(jìn)行治療,或者采用MC腺體免疫平衡療法。

如果慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎致甲狀腺腫大出現(xiàn)壓迫癥狀或甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)且結(jié)節(jié)高度懷疑惡性時要考慮外科治療。

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