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甲減也能引發(fā)心臟病

摘要:甲減心臟病是由于甲狀腺素合成、分泌不足或生物效應不足而引起心肌收縮力減弱,心排血量和外周血流量減少等一系列癥狀和體征的一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病。

我們都知道,甲亢多數(shù)伴有心跳加快、心率失常等心臟反應,長時間不治療就會引發(fā)各種并發(fā)癥,"甲亢心臟病"就是其中一種。你知道嗎?同為甲狀腺疾病的甲減,也可以引發(fā)心臟的各類問題,也就是甲減性心臟病。

“甲減性心臟病”您了解嗎?

甲減心臟病是由于甲狀腺素合成、分泌不足或生物效應不足而引起心肌收縮力減弱,心排血量和外周血流量減少等一系列癥狀和體征的一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病。

為什么甲減也能引發(fā)心臟病?

1、基礎代謝低下

患者甲狀腺素合成或分泌不足,使機體各器官和組織代謝率降低,導致組織毛細血管通透性增加及局部淋巴回流減慢,以及因局部黏液性水腫而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆積,造成心肌水腫和漿膜腔積液,其中以心包積液最為重要。

2、心肌病變及心力衰竭

甲減時,甲狀腺激素不足,心肌許多酶活性受抑制;另外,甲減導致心肌變力、變速作用減弱,心肌對兒茶酚胺敏感性降低或心肌兒茶酚胺受體減少,致使心肌發(fā)生非特異性心肌病變,心臟擴大呈球狀,促使甲減性心臟病的發(fā)生。

3、高脂血癥和動脈硬化

甲減時脂肪代謝發(fā)生變化,可能是血膽固醇增高的原因,也是促使患者發(fā)生冠心病的危險因素。

4、高血壓

甲減患者中有少部分血壓升高,而且用甲狀腺素替代治療后,血壓明顯下降。

5、心律失常

甲減時心肌對腎上腺素和去甲腎上腺素的敏感性下降,加之組織耗氧量減少及代謝率降低,心動過緩多見,其次為房室傳導阻滯,嚴重者出現(xiàn)心律失常,反復發(fā)作的心房顫動。

專家提醒:符合以下4條,可診斷為甲減性心臟??!

1.符合甲狀腺功能減退的診斷標準;

2.心臟增大,心包積液、心力衰竭的表現(xiàn)和心電圖異常;

3.除外其他原因的心臟病;

4.經(jīng)甲狀腺激素替代治療后明顯好轉甚至恢復。

溫馨提示

由于老年人甲減起病緩慢表現(xiàn)不典型,心血管系統(tǒng)的改變又酷似心臟病、冠心病或高心病,故易誤診。因此對老年朋友,伴有原因不明的心臟擴大,心包積液及心電圖表現(xiàn)為QRS低電壓而心率不快者,均應考慮有甲減性心臟病的可能,需做相應檢查,注意監(jiān)測甲狀腺功能和其它器官病變。

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