甲狀腺疾病注意事項(xiàng)—做到這些,你離痊愈就近了！

2018-07-23 來(lái)源：聽(tīng)聽(tīng)甲狀腺標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：孕早期發(fā)現(xiàn)的甲減或亞臨床甲減，因?yàn)橐M快把TSH控制在2.5以下，所以可以酌情縮短復(fù)查時(shí)間，每2～3周復(fù)查一次甲功，直至TSH達(dá)標(biāo)，此后改為每4周復(fù)查一次甲功。

甲狀腺出了問(wèn)題，堅(jiān)持服藥很重要，不過(guò)還有一件事情也同樣重要——定期復(fù)查。

因?yàn)閺?fù)查不僅可以評(píng)估病情有沒(méi)有變化，還能判斷藥量需不需增減，更能發(fā)現(xiàn)藥物有沒(méi)有出現(xiàn)副作用。

為此，在這里總結(jié)了一份復(fù)查清單，涵蓋了大部分的甲狀腺問(wèn)題，大家可以對(duì)號(hào)入座、各取所需。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

復(fù)查時(shí)間：

①如果選擇口服藥物治療——

新診斷的甲亢，服藥1～2周后要檢查一次肝功能和血常規(guī)。

服藥滿(mǎn)1月后復(fù)查一次甲功、肝功能和血常規(guī)。

此后，每隔1個(gè)月復(fù)查一次甲功、肝功能和血常規(guī)。

治療進(jìn)入鞏固期后（即甲功恢復(fù)正常，病情已穩(wěn)定，不用頻繁調(diào)整藥量了），可延長(zhǎng)至每2～3個(gè)月復(fù)查一次甲功、肝功能和血常規(guī)。

②如果選擇碘131治療——

碘131治療1個(gè)月后復(fù)查。

此后半年內(nèi)每2～3個(gè)月復(fù)查一次。

碘131治療滿(mǎn)半年后也要復(fù)查一次。

注意事項(xiàng)：

1.生病期間有任何不適要及時(shí)去醫(yī)院檢查，不一定非要等到了復(fù)查的時(shí)間再去。

2.查甲功、血常規(guī)不需要空腹，但如果同時(shí)要檢查肝功能就需要空腹。

3.不管是吃口服藥、還是做碘131，都有可能出現(xiàn)甲減。如果有乏力、嗜睡、水腫、便秘、體重過(guò)快增加等甲減癥狀，要及時(shí)就診。

甲狀腺功能減退癥

復(fù)查時(shí)間：

新診斷的甲減，開(kāi)始服藥后每月復(fù)查一次甲功。

甲功恢復(fù)正常，不需要頻繁調(diào)整藥量后，病情進(jìn)入穩(wěn)定期，可延長(zhǎng)至每半年復(fù)查一次甲功。

孕早期發(fā)現(xiàn)的甲減或亞臨床甲減，因?yàn)橐M快把TSH控制在2.5以下，所以可以酌情縮短復(fù)查時(shí)間，每2～3周復(fù)查一次甲功，直至TSH達(dá)標(biāo)，此后改為每4周復(fù)查一次甲功。

注意事項(xiàng)：

1.同甲亢注意事項(xiàng)的第1、2條。

2.檢查前不用停藥。

甲狀腺結(jié)節(jié)

復(fù)查時(shí)間：

初次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，要先判斷結(jié)節(jié)的良、惡性。所有結(jié)節(jié)患者都需要檢查頸部彩超（包括甲狀腺和頸部淋巴結(jié)）和甲功（包括TSH、TPOAb），另外還有一部分結(jié)節(jié)患者需要檢查降鈣素Ct、甲狀腺核素顯像、細(xì)針穿刺活檢等。

如果結(jié)節(jié)傾向于良性，每6～12個(gè)月復(fù)查一次頸部彩超。

如果懷疑結(jié)節(jié)是惡性但暫時(shí)不考慮手術(shù)，至少每3個(gè)月就要復(fù)查一次頸部彩超。

部分患者（如：伴有甲功異常者，接受手術(shù)、TSH抑制治療或碘131治療者）還需要復(fù)查甲功。

注意事項(xiàng)：

1.上述復(fù)查時(shí)間并不是絕對(duì)不變的，如果醫(yī)生有特別的囑咐，請(qǐng)按照醫(yī)生安排的時(shí)間復(fù)查。

2.不管是良性、還是惡性的結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)迅速變大，要及時(shí)就診。

3.彩超檢查是否準(zhǔn)確會(huì)受到醫(yī)生的技術(shù)影響，經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)生做的彩超更加可信。

4.建議在一家固定的醫(yī)院復(fù)查甲狀腺結(jié)節(jié)，這樣每次的報(bào)告具有可比性。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

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配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。

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主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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清肺化痰，潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛，氣短喘促咽干口渴，勞傷久嗽，痰中帶血。

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1.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療－已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療－胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且－愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍－防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療

健客價(jià)：￥78

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。

健客價(jià)：￥46.5

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥36

1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。

健客價(jià)：￥17

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥40

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥30

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

健客價(jià)：￥8.5

用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。

健客價(jià)：￥20

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

健客價(jià)：￥33

調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。

健客價(jià)：￥36

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥46