啥？甲亢手術(shù)有可能加重突眼病情？

2018-07-17 來源：甲狀腺健康資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：氣胸及縱隔氣腫氣胸以及縱膈其中都不多見，這兩種多發(fā)生于胸骨后甲狀腺腫手術(shù)或頸部根治術(shù)后。凡手術(shù)受發(fā)生呼吸困難、紫紺、心悸及血壓下降等癥狀就有氣胸的可能。

甲亢手術(shù)的并發(fā)癥

手術(shù)治療是最早用于治療甲亢的方法，至今已經(jīng)有一百多年的歷史，手術(shù)治療甲亢是以并發(fā)癥眾多和嚴(yán)重著稱的，除了幾種常見的并發(fā)癥之外還有一些少見的其它并發(fā)癥。

一、頸部交感神經(jīng)損傷頸部交感神經(jīng)損傷少見，多是由于手術(shù)損傷頸交感神經(jīng)鏈所導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為霍納綜合癥（同側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗）。

二、氣胸及縱隔氣腫氣胸以及縱膈其中都不多見，這兩種多發(fā)生于胸骨后甲狀腺腫手術(shù)或頸部根治術(shù)后。凡手術(shù)受發(fā)生呼吸困難、紫紺、心悸及血壓下降等癥狀就有氣胸的可能。

三、胸導(dǎo)管瘺甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生乳糜漏的比較罕見。然而當(dāng)切除顯著腫大的甲狀腺時，就有可能發(fā)生乳糜漏。

四、突眼加重原發(fā)性甲亢在甲狀腺中肥大切除后，有1/3眼球突出好轉(zhuǎn)，1/3穩(wěn)定不變化，1/3眼球突出進(jìn)一步加重。眼球突出加重的原因不清楚，可能是由于手術(shù)后甲狀腺激素分泌物減少，而TSH分泌增多，引起秋后脂肪和纖維組織的充血、水腫、增生，以致眼球突出加劇。由于視神經(jīng)受到牽拉，逐漸發(fā)生視神經(jīng)萎縮，又由于眼球不能正常閉合，使角膜受損，發(fā)生潰瘍，進(jìn)而造成失明。

五、切口感染甲狀腺全切除術(shù)的傷口為無菌切口，本不應(yīng)發(fā)生感染，但卻有1%的感染率發(fā)生。臨床表現(xiàn)為手術(shù)后3~4天，病人體溫升高，切口部位紅腫、壓痛，是切口感染的征象。廣泛、深在的感染蔓延至咽喉可以引起呼吸困難，甚至延伸到縱膈。

六、損傷氣管、食管分離、鉗夾、切除甲狀腺峽部時，可損傷氣管。食管損傷多發(fā)生在腺體與食管有著緊密粘連的患者。

七、空氣栓塞分離甲狀腺時，不慎損傷頸前靜脈、甲狀腺中靜脈干和下靜脈干，都可引起空氣栓塞。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

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