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簡述橋本氏甲狀腺炎

2018-07-16 來源:仲威振教授醫(yī)療平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:橋本氏甲狀腺炎患者在發(fā)病初期或病程的某個階段可出現(xiàn)甲亢癥狀,即橋本氏甲亢,此時可見到怕熱、汗多、手抖、甲狀腺腫大、心悸、便溏、疲乏、眼球突出等。

橋本氏甲狀腺炎也叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(CLT),又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。

本病的病因并不十分明確,常被認為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和平時食物中過量的碘化物攝入。

通常狀態(tài)下,血清T3、T4、FT3、FT4的水平一般正常或偏低,但是早期表現(xiàn)為甲亢的情況也很常見。

橋本氏甲狀腺炎患者在發(fā)病初期或病程的某個階段可出現(xiàn)甲亢癥狀,即橋本氏甲亢,此時可見到怕熱、汗多、手抖、甲狀腺腫大、心悸、便溏、疲乏、眼球突出等。隨著病情的發(fā)展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減。一旦進入甲減階段,便不會自動變?yōu)檎;蛘咴俅渭卓毫耍仨氝m量補充甲狀腺素,終生口服維持量優(yōu)甲樂,不影響肌體正常代謝功能。

確診需要依據(jù)甲狀腺功能測定、甲狀腺相關(guān)抗體檢查、甲狀腺超聲檢查、組織學檢查、過氯酸鉀排泌試驗陽性,碘釋放率>10%等等。

不過,請不要把單純的甲狀腺相關(guān)抗體升高理解為橋本氏甲狀腺炎,不伴有彩超改變和甲功改變的單純幾種抗體升高,不足以診斷本病。

除非妊娠期間,單純低T3綜合征也不需要急于治療,僅僅TSH升高更不用忙著服用優(yōu)甲樂。

另外,慢性甲狀腺炎患者如果攝入大量碘劑后,甲狀腺可能變硬,容易誤診為甲狀腺腫瘤,有些患者容易發(fā)生亞臨床甲減,而亞臨床甲減患者攝入大劑量碘劑容易進展到臨床甲減,對慢性甲狀腺炎患者盡量避免大劑量碘劑攝入。

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