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體檢報(bào)告查出甲狀腺結(jié)節(jié),怎么辦?

2018-07-14 來(lái)源:遼寧甲狀腺研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前甲狀腺治療的主流是“ST甲狀腺規(guī)范診療康復(fù)體系”,該體系秉承“中醫(yī)為本,西醫(yī)為用,中西醫(yī)并重,醫(yī)藥并重,醫(yī)療保健并重,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床研究并重”的治療理念,集精準(zhǔn)診斷、中西合璧治療、重建免疫系統(tǒng)、預(yù)后康復(fù)于一體,根據(jù)患者個(gè)體病因病理量身訂制康復(fù)方案。

一、查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦?

首先找一家靠譜的綜合性醫(yī)院,掛甲狀腺外科、內(nèi)分泌或核醫(yī)學(xué)科的號(hào),一般情況下醫(yī)生在詢問(wèn)病史后會(huì)安排你復(fù)查甲狀腺超聲和抽血查甲狀腺功能。

甲功化驗(yàn)一定要做

抽血化驗(yàn)比較簡(jiǎn)單,通常只需查游離甲功,采血窗口排隊(duì)抽血就可以了。

超聲檢查必不可少

做甲狀腺超聲,有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查你的甲狀腺,對(duì)甲狀腺和結(jié)節(jié)的情況做出描述和分級(jí),一般分1-5級(jí)。

如何治療是關(guān)鍵

拿到超聲報(bào)告和甲功化驗(yàn)結(jié)果,掛甲狀腺外科或甲狀腺疾病專(zhuān)科醫(yī)生的號(hào),咨詢一下,決定下一步治療方案。這時(shí)候不要看到超聲結(jié)節(jié)就慌,其實(shí)多數(shù)結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)的,定期隨訪觀察就可以。關(guān)鍵是判斷哪些結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步評(píng)估,這時(shí)通常需要找甲狀腺外科醫(yī)生。

如果結(jié)節(jié)分級(jí)較高,如有必要,醫(yī)生會(huì)安排對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢(FNAB),這是目前手術(shù)前診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠的辦法了。外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲表現(xiàn)和FNAB的結(jié)果決定治療方案,包括隨診、手術(shù)等。但手術(shù)治療是存在一定的弊端:

1、失聲風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺周?chē)袕?fù)雜的神經(jīng)、血管系統(tǒng),稍不注意損傷到喉返神經(jīng)即可導(dǎo)致失聲(啞巴)。

2、甲減風(fēng)險(xiǎn):切除過(guò)大的甲狀腺組織,導(dǎo)致腺體功能不全,形成無(wú)法治愈的終身型甲減。

3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)切除治標(biāo)不治本、復(fù)發(fā)率在70%以上,需多次治療。

4、疤痕風(fēng)險(xiǎn):會(huì)在脖子上留下一條丑陋的疤痕,疤痕體質(zhì)的患者切勿使用手術(shù)切除治療。

5、安全風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺手術(shù)部位含復(fù)雜器官、結(jié)構(gòu),手術(shù)失敗可導(dǎo)致癱瘓、腦死亡。

二、甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何治療?

如果初診醫(yī)生認(rèn)為結(jié)節(jié)需要處理,你可以選擇在正規(guī)的甲狀腺專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療。

不是所有長(zhǎng)了甲狀腺結(jié)節(jié)的人都需要手術(shù),你需要了解只有出現(xiàn)下列某種情況才會(huì)建議手術(shù):明確或高度懷疑為惡性結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)迅速長(zhǎng)大,或影響美觀;結(jié)節(jié)對(duì)氣管或食管有壓迫癥狀,如出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等;伴有甲狀腺功能亢進(jìn),口服藥物治療無(wú)效;甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)到胸骨后面。

目前甲狀腺治療的主流是“ST甲狀腺規(guī)范診療康復(fù)體系”,該體系秉承“中醫(yī)為本,西醫(yī)為用,中西醫(yī)并重,醫(yī)藥并重,醫(yī)療保健并重,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床研究并重”的治療理念,集精準(zhǔn)診斷、中西合璧治療、重建免疫系統(tǒng)、預(yù)后康復(fù)于一體,根據(jù)患者個(gè)體病因病理量身訂制康復(fù)方案。

通過(guò)“ST甲狀腺規(guī)范診療康復(fù)體系”治療后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情安排出院后的口服藥物和復(fù)查時(shí)間,一般術(shù)后一個(gè)月復(fù)查,以后根據(jù)病情3~6個(gè)月復(fù)查,甲功無(wú)異常以后會(huì)6~12個(gè)月檢查1次,調(diào)整甲狀腺素的劑量,復(fù)查頸部超聲,了解甲狀腺情況,千萬(wàn)別馬虎。

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