患者：我只有甲狀腺球蛋白抗體(TG)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO)這兩項(xiàng)抗體檢查不合格，需要治療嗎?

對(duì)于此類問題，西醫(yī)常常會(huì)給出無需治療、定期觀察的結(jié)論。事實(shí)上，抗體高已經(jīng)反映出身體出現(xiàn)了病變，只是初期沒有表現(xiàn)出癥狀，但潛在的病變已經(jīng)存在，所以，患者最好還是根據(jù)自己的情況適當(dāng)?shù)闹委熣{(diào)理。

橋本氏病是什么病?

橋本氏病又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種由遺傳、自身免疫反應(yīng)、細(xì)胞免疫等引起的慢性自身免疫性疾病，為臨床中最常見的甲狀腺炎。發(fā)病期間可出現(xiàn)甲亢、甲低等多種病癥。橋本氏病多見于30-50歲中年女性，男女比例(1：4--9)，占甲狀腺疾病的7.3%-20.5%。

抗體檢查對(duì)橋本氏病診斷的意義

在甲狀腺指標(biāo)化驗(yàn)中，橋本氏病就是兩個(gè)抗體(TPO-Ab和TG-Ab)值偏高，暨甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體。這兩個(gè)抗體值偏高就可以認(rèn)定是橋本氏病了。

甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)

它是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。正常值：11.4～20.2mg/L。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病都可出現(xiàn)血中TG水平升高。

抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)

是主要的甲狀腺組織自身抗體，是甲狀腺激素合成過程的關(guān)鍵酶，與甲狀腺組織免疫性損傷密切相關(guān)。

測(cè)定的臨床意義與抗甲狀腺球蛋白抗體也大致相同，主要對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，有輔助診斷、療效考核價(jià)值。

兩個(gè)抗體會(huì)攻擊病人正常的甲狀腺，使得甲狀腺功能紊亂，出現(xiàn)甲亢或甲減。但由于病程十分緩慢，所以也有很多病人甲功能正常的。

橋本氏病只有抗體高也要引起重視早治療

1、橋本氏病可發(fā)展為甲減使終身成為“藥罐子”

甲狀腺專家指出，橋本氏甲狀腺病初期以甲亢或彌漫性甲狀腺腫大為主，病情發(fā)展緩慢，有時(shí)甲狀腺腫在幾年內(nèi)似無明顯變化。盡管該病不會(huì)馬上造成生命危險(xiǎn)，但是如果不進(jìn)行積極的治療，一般都會(huì)又甲亢-甲亢伴甲減-甲減的階段性癥狀，到最后就會(huì)完全發(fā)展成為甲減，導(dǎo)致終身服用激素，成為“藥罐子”。

2、橋本氏病與癌癥有較大關(guān)系

橋本氏病與甲狀腺癌兩者之間有一定關(guān)系。目前已有報(bào)告顯示，慢性淋巴性甲狀腺炎導(dǎo)致癌發(fā)生率為12%，有時(shí)兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。專家認(rèn)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎確實(shí)存在微小癌。

3、橋本氏病影響生育和后代健康

橋本氏病患者在懷孕期間甲狀腺激素水平可能會(huì)有波動(dòng)，并且調(diào)查發(fā)現(xiàn)橋本氏病90%的病人為女性,多見于30--50歲，如果橋本氏病不治療，將影響女性生育和后代健康。

綜上所述，橋本氏病即使只有抗體高，也是需要及早治療的。