60%的甲亢會復(fù)發(fā)且難治！為什么？怎么治？

2018-07-13 來源：醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)藥物治療2年以上，達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，停藥后癥狀再現(xiàn)遷延不愈的頑固而難治性甲亢?；颊卟∏榉磸?fù)影響學(xué)習(xí)、工作、生活和生育。如發(fā)生突眼還影響容貌。

60%～70%甲亢患者的病情可能復(fù)發(fā)，原因有哪些？如何治療？

本文部分內(nèi)容整理自上海市第十人民醫(yī)院甲狀腺疾病研究中心主任鄒大進(jìn)教授精彩學(xué)術(shù)報(bào)告：《甲亢復(fù)發(fā)的精準(zhǔn)治療》。

什么是“甲亢復(fù)發(fā)”？

甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)藥物治療2年以上，達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，停藥后癥狀再現(xiàn)遷延不愈的頑固而難治性甲亢?；颊卟∏榉磸?fù)影響學(xué)習(xí)、工作、生活和生育。如發(fā)生突眼還影響容貌。

哪些原因會導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)？

1.疾病相關(guān)因素：

甲狀腺明顯腫大，甲狀腺3度腫大，雜音明顯，長期不消失；

引起甲亢的抗體滴度高。如TRAb持續(xù)高，目前認(rèn)為只要TSAb陽性就不能停藥，否則極易復(fù)發(fā)；

青少年甲亢或男性甲亢；

有甲亢遺傳家族史。

2.生活方式相關(guān)因素：

限碘不嚴(yán)，長期吃含碘較多的食物或藥品；

電離輻射如長期使用電腦；

反復(fù)感染如感冒、扁桃體炎、腹瀉；

精神緊張，如高考、轉(zhuǎn)學(xué)、月經(jīng)期、懷孕；工作緊張得不到休息，或經(jīng)常值夜班；

遭遇不幸：如外傷、車禍、親人亡故等；

吸煙。

3.治療方式相關(guān)因素：

最常見的原因是藥量不足、療程不夠，病情好轉(zhuǎn)就停藥，病情加重再服藥，如此反復(fù)長期不愈；

藥效反應(yīng)較差，減量期藥量較大，稍微減量，甲狀腺功能就上升；

抗體陽性未延長療程。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥23

平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥30

平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥46

平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥26

抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

健客價(jià)：￥15.5

用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥14

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

健客價(jià)：￥33