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甲狀旁腺激素(PTH)為什么會高呢?

2018-07-11 來源:三陸泌友之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鈣磷本身沉積在骨骼中的,而由于它們?nèi)叩钠胶獯騺y造成混亂,腎病患者的骨骼開始發(fā)生問題?;颊弑憩F(xiàn)為骨痛、骨骼畸形、容易骨折、身高退縮,身高可以從1.6米縮到1.3米,也就是我們說的腎性骨病。

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導(dǎo)
 
 
 
相信小伙伴們都聽過甲狀腺,但是,今天我們要說的不是甲狀腺,而是跟甲狀腺有一字之差,跟腎友健康息息相關(guān)的甲狀旁腺。
 
不少腎功能不全的腎友,應(yīng)該都查過這個指標(biāo):
 
最直觀的就能看到一個向上的箭頭,說明甲狀旁腺素升高,但并不明白這是什么意思,到底有什么影響。
 
1、PTH升高,意味著什么?
 
并不是所有的人都要查這個指標(biāo)
 
而是到了慢性腎臟病3期
 
也就是腎功能不全以后
 
才需要開始監(jiān)測這個PTH項目
 
我們要弄清這個指標(biāo)
 
首先得清楚它(PTH)是干嘛的
 
簡單的表述就是:
 
由甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素
 
主要是用來維持我們體內(nèi)鈣和磷的平衡。
 
當(dāng)腎功能不全后,鈣和磷就會開始出現(xiàn)紊亂跡象。血磷要變高,而血鈣要減低。
 
看到這種混亂場面,掌控鈣磷平衡的甲狀旁腺就會開始慌,會開始拼命地分泌甲狀旁腺素,好讓紊亂的鈣和磷回到正軌去!所以這個時候,患者查甲狀旁腺這個指標(biāo),會顯示升高。
 
在初期,雖然甲狀旁腺素(PTH)升高一點,但是它的升高是有用的,鈣、磷基本可以回到正軌維持在正常水平,總體相安無事。
 
但是,這種時候甲狀旁腺拼命分泌甲狀旁腺素,是有代價的!一開始甲狀旁腺還算正常,時間久了,甲狀旁腺會越來越病態(tài),并開始增生。
 
出現(xiàn)這些狀況時就是醫(yī)生常說的---繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)。
 
同時,鈣和磷也會脫離甲狀旁腺素所控制的平衡,越來越不受控制,發(fā)生高磷血癥、低鈣血癥。到這時,患者將不只是甲狀旁腺(PTH)升高了,鈣、磷都會持續(xù)不正常,平衡狀態(tài)被打破一切都變得糟糕起來。
 
最后的糟糕結(jié)果:
 
鈣磷本身沉積在骨骼中的,而由于它們?nèi)叩钠胶獯騺y造成混亂,腎病患者的骨骼開始發(fā)生問題?;颊弑憩F(xiàn)為骨痛、骨骼畸形、容易骨折、身高退縮,身高可以從1.6米縮到1.3米,也就是我們說的腎性骨病。而且鈣磷也會不老老實實待在骨骼中,沉積到其他本不該沉積的地方,會導(dǎo)致其他部位鈣化,失去功能。比如:沉積到血管,血管鈣化;沉積到皮膚,皮膚發(fā)生痛性結(jié)節(jié)、潰瘍;沉積到心臟,引起心肌鈣化、瓣膜鈣化。而這個過程并不是在腎功能嚴(yán)重?fù)p傷后,突然地、一下子就發(fā)生,而是慢慢的,一點一點,不知不覺地侵蝕著腎病患者的健康。
 
2、如果異常,有什么對策?
 
1.適當(dāng)?shù)土罪嬍?。食品添加劑中的磷又高,又很容易吸收,那么含有添加劑多的食物就盡量少吃了,如飲料、加工的肉制品、速凍速溶食物、快餐等。
 
2.醫(yī)生可能會根據(jù)病情的情況,使用一些藥物,如活性維生素D、鈣劑、磷結(jié)合劑等。
 
3.如果這些傳統(tǒng)的辦法都沒有效果,仍有嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn),醫(yī)生則有可能會建議進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)切除。
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