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治療甲減的藥應該怎么吃?

2018-07-10 來源:江門市中心醫(yī)院核醫(yī)學科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:左甲狀腺素鈉為什么需要早飯前半小時空腹服用?有人說作為早上起床的第一件事容易記住服藥時間。這只是一個很小的因素,其實主要因素在于食物和其它藥物影響這個藥的吸收,尤其是食物中的鈣、鐵、鎂等礦物質(zhì)。

 隨著甲狀腺癌的高發(fā)以及甲減患者的增加,需要長期服用左甲狀腺素鈉的人越來越多,有些人甚至需要終生服藥。此藥進口的商品名有優(yōu)甲樂、雷替斯,國產(chǎn)的商品名有澤寧、加衡。一些認真閱讀說明書的患者知道需要早飯前半小時空腹服藥,但卻不知道為什么這個時間段服藥。另一些患者拿到藥后把說明書隨手一丟,想起什么時間吃就什么時間吃,完全憑自己的感覺。

 
對于需要長期規(guī)律服藥的疾病,療效常常和患者的依從性相關。患者只有遵醫(yī)囑按正確的吃法服藥,才能達到治療的目的。而提高患者依從性的手段除了告訴患者什么是正確的吃法外,還需要向患者解釋清楚為什么這個吃法是正確的。
 
那么,左甲狀腺素鈉為什么需要早飯前半小時空腹服用?有人說作為早上起床的第一件事容易記住服藥時間。這只是一個很小的因素,其實主要因素在于食物和其它藥物影響這個藥的吸收,尤其是食物中的鈣、鐵、鎂等礦物質(zhì)。有文獻報道,空腹服用左甲狀腺素鈉時,藥物的吸收率是80%左右,而和食物同服時,該藥的吸收率只有60%左右。因此為了盡可能避免食物對它的影響,最好飯后4個小時空腹服用。
 
有患者問空腹吃完左甲狀腺素鈉就吃早餐了,這樣算不算正確?那需要先了解一下藥品空腹服用的定義,空腹通常是指飯前1小時或者飯后2小時,吃完藥就吃飯屬于隨餐服藥,一定不正確。藥物在胃腸道還來不及吸收就和食物混在一起了,食物會影響它的吸收而降低療效。既然空腹的定義是飯前1小時,為什么左甲狀腺素鈉只要求半小時呢?這是因為這個藥的吸收速度快,半個小時就吸收得差不多了,如果你想早飯前1小時服用,當然更好,因此半個小時是最短時間間隔,可以還需要至少半杯水送服。
 
也有患者問晚上睡前吃行不行?因為早上時間太緊張,吃藥和早飯間隔不了半小時。那就取決于晚飯時間了,如果晚飯是6點吃的,而上床睡覺時間是晚上10點以后,中間間隔了4個小時,沒吃零食也沒吃宵夜的話,完全可以睡前吃。而且睡前也是一個容易堅持吃藥的時間點,依從性也高。
 
無論是早上起床吃還是睡前吃,記住以下兩點非常重要:1,左甲狀腺素鈉需要固定每天在同一個時間吃,這樣才能保證血液中有穩(wěn)定的藥物濃度。2,服用此藥進行治療時,一定要遵醫(yī)囑定期監(jiān)測臨床反應和化驗檢查結果,由醫(yī)生根據(jù)檢查結果來調(diào)整藥物劑量,以避免出現(xiàn)不良反應。
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