據(jù)了解，某單位在一次體檢中，發(fā)現(xiàn)有50~60%員工患有甲狀腺結(jié)節(jié)，先后有10多人做了外科手術(shù)，其中有2例為惡性腫瘤。最新的《中國(guó)十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示，我國(guó)十城市的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%。
一直以來(lái)被人們忽視的甲狀腺瘤，而今讓人驚慌失措，甲狀腺發(fā)病率為什么那么高?
從1994年10月1日起，國(guó)務(wù)院頒布的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》正式實(shí)施，規(guī)定市場(chǎng)上流通的普通食用鹽必須加碘。當(dāng)時(shí)，“食用加碘鹽，健康全家人”的標(biāo)語(yǔ)隨處可見(jiàn)。
20年過(guò)后，有不少人認(rèn)為“缺碘的不缺了，不缺碘的變成了高碘人群了”。在某些企業(yè)、單位進(jìn)行體檢時(shí)，“大脖子病”沒(méi)有了，卻有越來(lái)越多的人被查出“甲狀腺結(jié)節(jié)”或“甲亢”。那么，患有該病的患者是否與20年的“被補(bǔ)碘”有關(guān)呢？碘過(guò)量會(huì)帶來(lái)哪些危害呢？市民是否可以買(mǎi)到不加碘的鹽呢？如何預(yù)防與甲狀腺有關(guān)的疾病呢？
我國(guó)一度是世界上缺碘最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，有7億多人口缺碘，曾占到世界碘缺乏病人群的40%。1994年國(guó)家正式頒布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》，食鹽加碘作為一項(xiàng)國(guó)策固定下來(lái)。經(jīng)過(guò)多年努力，國(guó)人集體補(bǔ)碘的成效明顯。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前居民戶(hù)碘鹽覆蓋率達(dá)到97.5%，遠(yuǎn)高于70%左右的全球平均水平。同時(shí)，我國(guó)碘缺乏病得到了有效控制，兒童甲狀腺腫大發(fā)病率由1995年的20.8%下降至目前的5%以下。由此可見(jiàn)，20來(lái)年的強(qiáng)制補(bǔ)碘的確在一時(shí)間解決了國(guó)人缺碘問(wèn)題。
正常成年人每天對(duì)碘的需要為50至75微克，世界衛(wèi)生組織規(guī)定為200微克，而根據(jù)鹽業(yè)部門(mén)公布的食鹽銷(xiāo)售量，我國(guó)人均日食鹽消費(fèi)為20克。排除食品腌制等因素，如果僅有70%被吃下去，中國(guó)人均食鹽消費(fèi)也達(dá)到了的14克。
記者注意到，在超市銷(xiāo)售的食鹽中，每克鹽含25微克碘，每天通過(guò)鹽補(bǔ)碘達(dá)350微克，以食物和水中含有的碘約50微克來(lái)計(jì)算，那么每人每天碘攝入量是400微克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了世界衛(wèi)生組織推薦量。
我國(guó)東部及南方的部分沿海城市和地區(qū)，長(zhǎng)期吃海帶、紫菜、海鮮等海產(chǎn)品，這些產(chǎn)品本身就含有一定的碘元素，若以以上數(shù)據(jù)計(jì)算，每天攝入的碘元素豈不是多上加多？
專(zhuān)家：碘過(guò)量是患甲狀腺結(jié)節(jié)的原因之一
據(jù)了解，高碘對(duì)甲狀腺的影響最常見(jiàn)的就是碘致高碘性甲亢。專(zhuān)家表示，近幾年甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺疾病越來(lái)越多?；技谞钕俳Y(jié)節(jié)的病人多數(shù)為中老年人，患甲狀腺功能亢進(jìn)的年輕女性占70%至80%。
2009年，當(dāng)時(shí)的全國(guó)人大代表、浙江省公共衛(wèi)生應(yīng)急檢測(cè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任盧亦愚提供的一份寧波市調(diào)查顯示，食鹽加碘8年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)比食用未加碘鹽的鄉(xiāng)鎮(zhèn)年均甲狀腺疾病發(fā)病率明顯增高。
而甲狀腺結(jié)節(jié)與平時(shí)吃的加碘鹽也有關(guān)系，王衛(wèi)東說(shuō)：“那時(shí)候我們吃的蔬菜品種少，少數(shù)偏遠(yuǎn)地區(qū)更是很難保證能吃上新鮮的蔬菜水果，現(xiàn)在人民生活水平提高，食物慢慢豐富起來(lái)，海產(chǎn)品幾乎能夠普及，所以在食物中就補(bǔ)充了一定的碘元素。如果是現(xiàn)在這個(gè)條件來(lái)看，再加碘鹽勢(shì)必可能會(huì)造成一部分地區(qū)碘過(guò)量，碘過(guò)量就會(huì)引起甲亢。其實(shí)非偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們平時(shí)吃的食物所含的碘，完全可以維持一個(gè)正常成人所需要的碘。”
除此之外，高碘對(duì)智力也有一定的影響，多項(xiàng)在人群中開(kāi)展的流行病學(xué)調(diào)查都顯示高碘地區(qū)學(xué)生的智商明顯低于適碘區(qū)。美國(guó)的一項(xiàng)研究表明，碘鹽的攝入量與男性精子計(jì)數(shù)有一定的關(guān)系，提示美國(guó)人食用碘鹽可能導(dǎo)致男子的精子計(jì)數(shù)減少。
調(diào)查超市銷(xiāo)售非碘鹽情況：
8日，記者在二七新村南路大潤(rùn)發(fā)的貨架上看到，大多都是加碘鹽，只有一種未加碘的鹽，但是價(jià)格卻比同品牌、同規(guī)格的加碘鹽高。一袋400克的加碘鹽售價(jià)為1.6元，而同品牌同規(guī)格的未加碘售價(jià)為2.77元。
隨后，記者走訪濟(jì)南各大藥店，并沒(méi)有“非碘鹽”。漱玉平民大藥店工作人員稱(chēng)：“非碘鹽不在藥店的銷(xiāo)售范圍內(nèi)。”
記者在山東鹽業(yè)官網(wǎng)上了解到，濟(jì)南共有233家無(wú)碘食鹽零售網(wǎng)點(diǎn)，其中包括大潤(rùn)發(fā)、華聯(lián)、樂(lè)購(gòu)、沃爾瑪、家樂(lè)福、銀座購(gòu)物廣場(chǎng)及貴和商廈等。
預(yù)防：養(yǎng)成健康的生活方式
專(zhuān)家表示，強(qiáng)制補(bǔ)碘與近年來(lái)患甲狀腺疾病有一定的關(guān)系，也與每個(gè)人的生活方式密切相關(guān)。工作壓力、
精神壓力、不良情緒及
遺傳因素都可能會(huì)導(dǎo)致患甲狀腺疾病。因此，應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，飲食多元化，增強(qiáng)抵抗力、保持心情舒暢。
一旦因碘過(guò)量得了甲狀腺疾病，應(yīng)正確治療，飲食上少吃海產(chǎn)品，盡量吃無(wú)碘鹽。
民眾期待多元化補(bǔ)碘政策
從2012年3月15日開(kāi)始，可能意識(shí)到加碘鹽的危害，國(guó)家新的食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)始實(shí)施，食鹽的平均加碘量，由原來(lái)統(tǒng)一的加工水平35毫克/千克，下調(diào)至20至30毫克/千克，并且提供了3種標(biāo)準(zhǔn),允許各省自主選擇加碘水平。
一位剛被查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)的黃先生表示，建議同時(shí)供應(yīng)“無(wú)碘鹽”、“低碘鹽”、“高碘鹽”，這樣就可以讓消費(fèi)者根據(jù)自己的身體情況自主選擇。
醫(yī)院相關(guān)工作人員表示，衛(wèi)生部門(mén)可以研究簡(jiǎn)易的尿碘水平檢測(cè)方法，讓市民定期檢查甲狀腺和尿碘，隨時(shí)知道自己身體的情況，可以隨時(shí)調(diào)節(jié)碘攝入量。
研究顯示：即使在同一省份，不同地區(qū)，不同縣、鄉(xiāng)的缺碘程度都是不同的，長(zhǎng)期以來(lái)，一刀切方式利用壟斷經(jīng)營(yíng)強(qiáng)迫不同地區(qū)民眾全部食用加碘鹽顯然是不合適的。
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