體重增加應(yīng)該警惕甲減，別讓“甲減”偷走您的健康！

2018-07-03 來源：一附院內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺是一個蝴蝶形的內(nèi)分泌腺體，位于頸部的前下方。甲狀腺是合成和分泌甲狀腺激素的場所。甲狀腺常常被稱為“身體的發(fā)動機”，它通過分泌適量的甲狀腺激素，影響著人體的能量代謝。

足球明星羅納爾多大家并不陌生，因為發(fā)現(xiàn)身材臃腫經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)患有“甲減”而宣布退役，這位綠茵場上的天才退役讓人扼腕嘆息，但不少人也從他的退役新聞中認(rèn)識到一個新名詞甲減（甲狀腺功能減退），記住：體重增加應(yīng)該警惕甲減！

什么是甲狀腺？

甲狀腺是一個蝴蝶形的內(nèi)分泌腺體，位于頸部的前下方。甲狀腺是合成和分泌甲狀腺激素的場所。甲狀腺常常被稱為“身體的發(fā)動機”，它通過分泌適量的甲狀腺激素，影響著人體的能量代謝。

甲狀腺激素的作用？

甲狀腺激素隨血液被運送到身體的各個組織，它負(fù)責(zé)人體的能量代謝，維持體溫，保證腦、心臟、肌肉和其他器官各盡其職。甲狀腺激素在血液中的含量很少，但如果這種激素過多或過少就會發(fā)生甲狀腺功能紊亂。甲狀腺功能紊亂是一種較為常見的內(nèi)分泌疾病，如果甲狀腺激素分泌水平異常升高則稱之為甲狀腺功能亢進癥，即甲亢；如果甲狀腺激素分泌水平異常低下則稱之為甲狀腺功能減退癥，即甲減。

什么是甲狀腺功能減退癥？

甲狀腺功能減退癥（也叫甲狀腺功能低下），簡稱甲減，指甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素來滿足機體的正常需要，因此甲狀腺功能減退會使你的身體各項功能減緩，出現(xiàn)一系列的疾病癥狀。甲狀腺功能減退癥是全世界范圍非常常見的一種疾病，特別在超過40歲的女性人群中，幾乎每10個人之中就有1個人患有不同程度的甲減。根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，甲減患病率為0.8-1%，患病者中男女比率為1：4至5，也就說是女性容易患甲減。

甲減有哪些表現(xiàn)？

甲亢的癥狀為心慌、多食易饑并伴有明顯消瘦、怕熱多汗等；而甲減則正好相反，主要癥狀為怕冷、精神倦怠、記憶力減退、肌肉松弛無力等。身體疲乏、嗜睡、體重增加等可能是甲減的早期癥狀。如果有甲狀腺疾病家族史的人，特別容易患上甲減。甲減很難預(yù)防，重點是要做到及早發(fā)現(xiàn)。因為早期甲減的一些癥狀就是感覺身體疲乏、嗜睡，所以不太容易引起人的注意，甲減如果一直不治療，后期可能會出現(xiàn)“粘液性水腫昏迷”，就可能危及生命了，這個病的死亡率差不多是50%。對于曾進行過甲狀腺的同位素治療、甲狀腺手術(shù)等甲狀腺‘破壞’治療的人來說，至少應(yīng)一年檢查一次甲狀腺激素水平。

甲狀腺功能減退癥可能造成的危害？

月經(jīng)不規(guī)律，不育

動脈粥樣硬化和冠心病發(fā)病增加

心肌梗塞的危險性增加

妊娠合并甲減影響后代智力發(fā)育

長期未治療的嚴(yán)重甲減（粘液性水腫）可發(fā)生昏迷，危及生命

嚴(yán)重甲減可引起睡眠呼吸暫停，甚至呼吸衰竭，嚴(yán)重者可致死

雖然甲狀腺功能減退癥早期癥狀不明顯，但是它已經(jīng)在悄然無息地侵蝕著你的健康！早發(fā)現(xiàn)，早治療，只要治療得當(dāng)，你一樣可以擁有正常的幸福生活。

甲狀腺功能減退癥自查表

如果你在下面10個問題的回答中，有5項或5項以上為“是”，請把你的癥狀告訴醫(yī)生，有可能你正患有甲狀腺功能減退癥。

1、我感到乏力，常常犯困，體力和精力都很不足

2、我的我大腦思維遲鈍，注意力很難集中，記憶力下降，我的行動和反應(yīng)變慢了

3、我的體重增加

4、我的皮膚變得干燥、我的指甲變得很脆、灰白、易折斷

5、我常常會覺得冷（即使其他人都覺得很舒服的時候也是如此）

6、我有許多負(fù)面想法，感到情緒低落抑郁

7、我的腸道功能和代謝水平，好像也都運轉(zhuǎn)慢了，有時候還會便秘

8、我感到肌肉和骨骼僵硬和疼痛，我的手感到麻木

9、我的血壓增高或心跳變慢了

10、我的膽固醇水平增高了

如果你的回答有5項或5項以上為“是”，請到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診并把你的癥狀和測試結(jié)果告訴醫(yī)生，醫(yī)生會進行TSH(促甲狀腺素)甲功的血液檢驗。記?。阂欢ǖ秸?guī)的內(nèi)分泌科就診！

患上甲減該如何治療？

目前最有效的方法是藥物替代治療，簡單又廉價，但需要終身用藥。并且每3個月~半年到醫(yī)院做一次甲狀腺功能檢測，然后根據(jù)檢測結(jié)果進行藥量的調(diào)整。

一般情況下，首選藥物是甲狀腺素，為人工合成片劑，效價穩(wěn)定。經(jīng)過藥物治療，普通人能恢復(fù)到患病前的身體狀態(tài)。目前，臨床上常用的甲狀腺激素制劑有甲狀腺片、左旋甲狀腺素。其中左甲狀腺素鈉片服藥吸收后，與自身分泌的甲狀腺激素完全一樣，對患者自身、孕婦的胎兒和產(chǎn)婦的新生兒哺乳均沒有毒性，只要將藥物劑量調(diào)整適當(dāng)，非常安全，可以終生服藥。對于一些因為其它因素導(dǎo)致的甲減，應(yīng)進行病因治療。

甲減患者在飲食上要注意補充適量碘；盡量避免食用黃豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生甲狀腺腫大；另外要供給足量蛋白質(zhì)，限制脂肪和富含膽固醇的食物。服藥4小時內(nèi)盡量不要服用牛奶、豆?jié){、鈣片、鐵劑等，容易影響藥物吸收，造成藥效下降。服藥4小時以外進食這些不影響藥物吸收。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

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平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。

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