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體檢超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),何必太煩惱

2018-06-27 來(lái)源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人為什么會(huì)長(zhǎng)甲狀腺結(jié)節(jié),其實(shí)醫(yī)學(xué)界也沒(méi)搞太清楚。目前認(rèn)為與甲狀腺炎癥、情緒波動(dòng)大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過(guò)量等多種因素有關(guān)。

 甲狀腺是位于人體頸部氣管的前方,猶如一只蝴蝶附著在氣管上,并以優(yōu)雅的姿態(tài)將它的雙翅覆蓋住氣管兩側(cè),形成甲狀腺的左右兩葉。而甲狀腺結(jié)節(jié)就仿佛這蝴蝶上的瑕疵,可以位于甲狀腺的任何部分,或大或小,形成了不和諧,影響著人們的健康。

 
由于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展進(jìn)步,生活壓力的增加、檢查儀器的不斷完善,單位一體檢恨不得一半人的甲狀腺都有“結(jié)節(jié)”,到底是咋回事呢?
 
為啥會(huì)長(zhǎng)甲狀腺結(jié)節(jié)
 
人為什么會(huì)長(zhǎng)甲狀腺結(jié)節(jié),其實(shí)醫(yī)學(xué)界也沒(méi)搞太清楚。目前認(rèn)為與甲狀腺炎癥、情緒波動(dòng)大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過(guò)量等多種因素有關(guān)。
 
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有什么癥狀
 
絕大多沒(méi)癥狀,不需要任何治療。
 
大多數(shù)良性結(jié)節(jié)可以相安無(wú)事存在很多年,所以對(duì)于沒(méi)有癥狀、經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診良性可能性大的人群,定期隨訪即可。但以下情況可能需要注意了!
 
炎癥性的結(jié)節(jié),如亞急性甲狀腺炎,會(huì)有發(fā)熱和頸部疼痛的癥狀;
 
如果結(jié)節(jié)過(guò)大或者呈侵襲性生長(zhǎng),則可能壓迫食管、氣管、神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀;
 
如果這個(gè)結(jié)節(jié)還能自主分泌甲狀腺激素,那就會(huì)讓人出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、善饑、消瘦等甲亢癥狀;
 
如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生壞死出血,頸部腫塊會(huì)突然增大并可引起疼痛。
 
什么人容易得甲狀腺結(jié)節(jié)
 
女性朋友更需警惕甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。這是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)的產(chǎn)生跟情緒變化有很大關(guān)聯(lián)。作為一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官,甲狀腺激素是情緒調(diào)控的重要使者,甲狀腺激素分泌亢進(jìn)時(shí),會(huì)產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒變化,甲狀腺功能減退時(shí)又會(huì)有感情淡漠等精神問(wèn)題。而女性由于很多生理上的特點(diǎn)容易受情緒波動(dòng)影響,所以更容易受甲狀腺結(jié)節(jié)的“青睞”。
 
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡變嗎?
 
如果發(fā)現(xiàn)自己有了甲狀腺結(jié)節(jié)后不必盲目緊張,最重要的是要弄清楚甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因,是良性還是惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,只有5%的結(jié)節(jié)是惡性的,而且是溫柔的“惡”,甲狀腺癌由于病程長(zhǎng),發(fā)展慢,癥狀輕,難發(fā)現(xiàn),還被稱為“懶癌”。
 
超聲報(bào)告“鈣化”就是癌嗎?
 
超聲報(bào)告中出現(xiàn)“鈣化”這個(gè)詞兒,有人驚恐地認(rèn)為就是“癌”了。實(shí)際上鈣化在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中均可出現(xiàn)。相對(duì)來(lái)說(shuō)粗大的鈣化容易出現(xiàn)在良性病變中。成簇細(xì)小的微鈣化可能提示惡性結(jié)節(jié),但也不是絕對(duì)。
 
所以,無(wú)論哪種鈣化都應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院咨詢專科醫(yī)生,進(jìn)一步檢查或密切隨訪。
 
甲狀腺結(jié)節(jié)是不是都得手術(shù)治療?
 
其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)不是都需要手術(shù)治療,只有以下情況才考慮手術(shù):
 
明確惡性或高度懷疑惡性,局部已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí);
 
結(jié)節(jié)(無(wú)論良惡性)長(zhǎng)得太大,直徑達(dá)到5cm~6cm,甚至壓迫到氣管、食管或喉返神經(jīng)等器官組織時(shí);
 
結(jié)節(jié)有往胸腔發(fā)展的趨勢(shì),對(duì)人體的健康造成危害或有潛在危害時(shí)。
 
專家提醒:欲知自己有沒(méi)有甲狀腺結(jié)節(jié),在體檢時(shí)做一個(gè)甲狀腺彩超就可以,如果已有甲狀腺結(jié)節(jié)者,復(fù)查時(shí)記得隨身攜帶以前的檢查報(bào)告,和上次的檢查結(jié)果進(jìn)行比對(duì),看看結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。
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