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哪些臨床癥狀可以幫助我們判斷甲狀腺功能異常?

2018-05-24 來源:廣藥三院甲狀腺健康診療中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺激素也是支持中樞神經(jīng)功能張力的重要激素。甲亢時(shí),中樞神經(jīng)興奮性增高,患者會(huì)出現(xiàn)精神興奮、急躁易怒、情緒易波動(dòng)不安,或性格改變,變得異常熱情,好說好動(dòng),甚至?xí)l(fā)生精神異常,精神分裂癥等。

在臨床除了脖子變粗,可以提供甲狀腺腫大的線索外,還有許多臨床癥狀可以幫助我們判斷甲狀腺功能是否異常。對(duì)于成年人來說,甲狀腺激素的主要生理作用就是促進(jìn)身體的物質(zhì)和能量的代謝,增加交感神經(jīng)的興奮性。故我們也可以通過這些方面的臨床表現(xiàn),來判斷成人的甲狀腺功能是否異常,也可以判斷在甲亢或甲減的治療中的療效如何。

這些常見的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):

(1)怕熱,還是怕冷:甲亢時(shí),產(chǎn)熱反應(yīng)增強(qiáng),患者產(chǎn)熱和散熱都增加。甲減時(shí),甲狀腺激素不足,產(chǎn)熱反應(yīng)減弱,身體產(chǎn)熱和散熱都減少。患者就怕冷,體溫偏低。

(2)皮膚癥狀,多汗,還是少汗:甲狀腺激素可促使交感神經(jīng)興奮性,同時(shí)也促進(jìn)蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和水液代謝。汗腺的活動(dòng)是受交感神經(jīng)控制的。

(3)體重增加,還是減少:甲亢時(shí),基礎(chǔ)代謝率增加,分解代謝大于合成代謝,體重下降,短期內(nèi)可以出現(xiàn)明顯消瘦,膽固醇降低。甲減時(shí),合成代謝和分解代謝都減慢,代謝障礙明顯,水液及代謝產(chǎn)物滯留現(xiàn)象嚴(yán)重,可出現(xiàn)體重增加,膽固醇增加。

(4)心率改變,心率是加速,還是減慢:甲亢時(shí),心臟收縮加強(qiáng),耗氧增加,心率加快,可大90次/分以上,還會(huì)發(fā)生新房纖顫,患者感到心慌、胸悶、氣短,甚至?xí)l(fā)生心絞痛。甲減時(shí),心臟收縮減弱,心率可達(dá)60次/分以下,還會(huì)出現(xiàn)心臟腫大、心包積液,患者也會(huì)感到心慌、氣短、胸悶等心臟病的癥狀。

(5)反應(yīng)是敏感,還是遲鈍:甲亢時(shí),神經(jīng)興奮增加,可以出現(xiàn)肌肉震顫,肌肉痙攣,肌建反射增強(qiáng)。甲減時(shí),神經(jīng)傳導(dǎo)和反射均減弱,患者動(dòng)作遲緩,肌肉痙攣,肌建反射減弱。

(6)精神興奮、情緒易激動(dòng)、異常熱情好動(dòng);還是表情淡漠、反應(yīng)呆滯、動(dòng)作遲緩,懶顏嗜睡:甲狀腺激素也是支持中樞神經(jīng)功能張力的重要激素。甲亢時(shí),中樞神經(jīng)興奮性增高,患者會(huì)出現(xiàn)精神興奮、急躁易怒、情緒易波動(dòng)不安,或性格改變,變得異常熱情,好說好動(dòng),甚至?xí)l(fā)生精神異常,精神分裂癥等。甲減時(shí),則中樞神經(jīng)興奮性降低,患者表情淡漠、動(dòng)作遲鈍、反應(yīng)呆滯、懶顏嗜睡,而且容易發(fā)生抑郁癥。

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