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產(chǎn)后情緒反常一定是抑郁?也有可能是甲狀腺炎!

2018-05-22 來源:北京德勝門中醫(yī)院甲狀腺科室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:產(chǎn)后甲狀腺炎,是指婦女在妊娠前無甲狀腺功能異常,而在分娩或流產(chǎn)后1年內(nèi)所發(fā)生的甲狀腺功能異常綜合征,表現(xiàn)為暫時性或永久性甲狀腺功能異常,無痛性甲狀腺腫大,是產(chǎn)后女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。

產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病,有I型糖尿病、自身免疫性甲狀腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲狀腺疾病病史等的女性應(yīng)做好孕期篩查。

都說新手媽媽不易做,阿妹做媽媽才三四個月,就感覺自己時常莫名地?zé)?、心慌,而且還動不動就愛發(fā)脾氣,一有點什么不順心的事就沖著家人發(fā)火,一開始以為只是新手媽媽不適應(yīng)所以脾氣大了點。又過了幾個月,好像突然變了個人似的,變得沉默寡言了,而且還常常情緒低落、多愁善感的,家里人以為她是得了產(chǎn)后抑郁,便帶著她去醫(yī)院求治。

醫(yī)生在詳細(xì)問病史后,發(fā)現(xiàn)“她”的脖子還有點粗,觸診時發(fā)現(xiàn)甲狀腺有明顯的腫大,而且面部也可見輕微水腫,“她”說這些都是生完孩子后的這幾個月才出現(xiàn)的。于是,醫(yī)生便讓“她”做個了甲狀腺功能檢查等相關(guān)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)“她”患的不是“產(chǎn)后抑郁”,而是產(chǎn)后甲狀腺炎,“她”一開始脾氣火爆實際上是處于產(chǎn)后甲狀腺炎的甲亢階段,而近期的情緒低落則是產(chǎn)后甲狀腺炎轉(zhuǎn)為甲減期了。在經(jīng)過一段時間的治療處理后,反常的情緒終于慢慢恢復(fù)正常了。

很多新手媽咪在初次照料小嬰兒時都可能會因經(jīng)驗不足手忙腳亂而顯得煩躁不安,也有一些媽媽會因休息不夠或家人給予的關(guān)照不夠而變得郁郁寡歡,但你是否知道,這其中有一小部分產(chǎn)婦,她們情緒的反常,可能是產(chǎn)后甲狀腺炎在作怪。

產(chǎn)后甲狀腺炎,是指婦女在妊娠前無甲狀腺功能異常,而在分娩或流產(chǎn)后1年內(nèi)所發(fā)生的甲狀腺功能異常綜合征,表現(xiàn)為暫時性或永久性甲狀腺功能異常,無痛性甲狀腺腫大,是產(chǎn)后女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。

典型的產(chǎn)后甲狀腺炎可表現(xiàn)有甲亢和(或)甲減兩個階段,甲亢階段一般發(fā)生在產(chǎn)后1-3個月,也有在產(chǎn)后6個月內(nèi)發(fā)生,主要表現(xiàn)為心悸、乏力、易怒、怕熱、多汗、消瘦等,之后一般在6個月完全恢復(fù)或轉(zhuǎn)為甲低階段。甲低階段一般在產(chǎn)后3-9個月發(fā)生,通常表現(xiàn)為頸部增粗,易疲乏、怕冷,眼瞼腫,部分還可表現(xiàn)為情緒低落、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,精神淡漠等。

但又因為有些患者臨床表現(xiàn)不是很典型,往往容易造成漏診或誤診,那么,如何才能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎呢?一般來說,很多產(chǎn)后甲狀腺炎還在妊娠期時就已經(jīng)悄悄潛伏了,它可通過產(chǎn)前篩查被發(fā)現(xiàn)。

那么,又有哪些女性是特別需提高警惕的呢?由于產(chǎn)后甲狀腺炎比較青睞于生育期、妊娠期存在有I型糖尿病、自身免疫性甲狀腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲狀腺疾病病史等的女性群體,所以,有這些高危因素的女性,有條件的,可以通過孕期篩查來及早發(fā)現(xiàn)。如果產(chǎn)前存在甲狀腺腫大,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)呈陽性者,則需定期檢查甲功,并為其制定個性化、適量化的補(bǔ)碘方案,以保證母體和胎兒甲狀腺對碘的需求及預(yù)防產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。

另外,對于在產(chǎn)后1年內(nèi)出現(xiàn)疲勞、心悸、多汗、怕冷、焦慮等和(或)甲狀腺腫大的婦女,也應(yīng)提高警惕,及時到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治,以排除產(chǎn)后甲狀腺炎的可能。

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