兩次報告單上的診斷數(shù)據(jù)結(jié)果均不一樣,但報告單卻是同一患者的,只是檢查醫(yī)院不同。你是不是會驚訝?短短數(shù)十日,為什么結(jié)果相差如此之大?
仔細(xì)對比可以發(fā)現(xiàn)兩張報告上結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、形態(tài)、血流信號等指標(biāo)描述的都有出入,而且最后對良性和惡性的判斷也給出了截然相反的意見。
事實上,這個問題是很多患者就診前的一種窘境。醫(yī)院水平、檢查設(shè)備、病情發(fā)展等因素,導(dǎo)致在檢查的時候出現(xiàn)“一種疾病,多種結(jié)果”的情況。
而很多醫(yī)生在面對這種情況時,往往不予深入的解答,簡單的給出“沒什么事,定期復(fù)查或者給你開點藥先吃著”的診斷意見。更嚴(yán)重者,不經(jīng)過仔細(xì)的辯證,不負(fù)責(zé)任的說:只能手術(shù)治療。
無獨有偶,前段時間我院醫(yī)生就遇到類似的案例
近期我院做過一個調(diào)查,2017年就診的甲狀腺患者中,其中36%都有過類似被“誤診”的經(jīng)歷,因為手術(shù)造成終生甲減的患者更是高達(dá)3成。用手術(shù)的方式切除甲狀腺,不僅造成甲狀腺組織的永久缺失,而且造成患者需要終生服藥才能維持人體正常的甲狀腺激素的水平,而這些藥物對肝腎功能的損傷,相比于維持激素的短暫平衡,弊遠(yuǎn)大于利。
每年體檢很有必要
甲狀腺檢查已成為大家每年常規(guī)體檢不可或缺的一項內(nèi)容,但很多人的檢查結(jié)果卻顯示甲狀腺結(jié)節(jié),不少人因此擔(dān)心自己的甲狀腺出了大問題,整日提心吊膽。
拿到這樣的報告不必驚慌,甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是良性的。
良性結(jié)節(jié),表面光滑、形態(tài)規(guī)整、血流信號沒有或規(guī)律的,一般多為“扁平”型。
惡性結(jié)節(jié),邊界不清,明顯往周圍“侵潤”;形態(tài)不規(guī)則;有復(fù)雜的血流信號;出現(xiàn)鈣化或者縱橫比大于一。這些癥狀有惡性的風(fēng)險。
無論是哪種情況,最合理的方式就是盡快治療
結(jié)節(jié)的兩個重要點
1、“甲狀腺結(jié)節(jié)不是突發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn),就意味著發(fā)病很久了。”
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因主要是免疫失常和神經(jīng)精神因素所導(dǎo)至的一種疾病,這個發(fā)病過程是一個積累過程,涉及全身大部分器官,癥狀表現(xiàn)不是太激烈,很多人直到檢查時才知道自己患病了,所以一旦確診為甲狀腺結(jié)節(jié),其實已經(jīng)患病很久了。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)拖不得!距離惡變一步之遙!
在日常接診中,發(fā)現(xiàn)很多患者對甲狀腺結(jié)節(jié)一般都會有認(rèn)知誤區(qū),感覺不是病,并不需要治療。但甲狀腺結(jié)節(jié)拖延不治,或者治療不當(dāng),最終結(jié)果發(fā)展成惡變,還會連累其他器官。
結(jié)節(jié)該如何治療
很多人得知甲狀腺結(jié)節(jié)會惡變,過于惶恐,先一通亂治,最后發(fā)現(xiàn)效果不大。每個人的情緒、飲食和致病原因都不同,所以治療要對癥施治,才能更有效果。
小編提醒:甲狀腺結(jié)節(jié)也是一種“情志疾病”,特別是工作壓力大,精神情緒不暢,經(jīng)常郁怒的人,易發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療、勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式,才是預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥26地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥441.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥110用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥45.5主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥60用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥23用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動,大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗屬于自己的幸福一刻。
健客價: ¥59.9用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥16.5用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥21