甲亢和甲減是兩種不同的甲狀腺疾病,它們既有一定的區(qū)別又有一定的關系,甲亢是甲狀腺激素分泌過多,甲減是甲狀腺激素分泌不足,雖然它們看似是對立的兩個病,但卻也有共同的特征,比如下面這八大癥狀。
1、頸部腫大
甲亢中的Graves病可出現(xiàn)甲狀腺腺體的腫大,且均勻一致,腺體的硬度不一,從稍軟到韌、堅硬,腺體內血管形成增加,可有淋巴細胞及漿細胞浸潤,可能是TSHRAbs的局部刺激所致。
甲減中的單純性甲狀腺腫由于一過性或者漸進性甲狀腺激素生物合成受損引起的甲狀腺功能減退,進而引起代償性甲狀腺增生。
2、水腫
甲減引起透明質酸堆積,改變看真皮層和其他組織基質中的組成成分,形成黏蛋白性水腫,表現(xiàn)為皮膚粗糙增厚和非凹陷性水腫。
其中Graves病也有類似物質的沉積,但常見于脛前區(qū)域,出現(xiàn)脛前黏液性水腫,另外甲亢及甲減后期均可引起心衰,引起水腫。
3、神經及精神系統(tǒng)問題
甲減時包括語言在內的所有智力功能均減退,患者可出現(xiàn)精神障礙,可出現(xiàn)偏執(zhí)或抑郁,也可以出現(xiàn)興奮癥狀(黏液水腫性躁狂癥)。
而淡漠型甲亢可出現(xiàn)淡漠、嗜睡,由于甲亢長期未得到正確的診斷和治療,導致機體嚴重消耗所致,或者是由于交感神經對甲狀腺激素不敏感以及兒茶酚胺耗竭有關。
4、月經紊亂
甲減導致黃體酮分泌不足,子宮內膜持續(xù)增生,導致月經出血過多和經期不規(guī)則。
甲亢可伴有性激素結合球蛋白血漿濃度值的升高,出現(xiàn)月經失調,另外可能的機制是由于甲狀腺激素對GnRH信號的干擾,導致LH/FSH釋放的脈沖振幅和頻率發(fā)生改變,從而引起月經紊亂。
5、肌無力
甲亢引起的乏力可能是肌肉萎縮和失眠共同作用的結果;甲亢引起的低鉀血癥也可以引起肢體乏力;甲亢引起的肢體近端肌肉的萎縮所致的肌病也可出現(xiàn)乏力等癥狀。
甲減由于肌間隙黏液性水腫,肌肉重量可以輕度增加,質地變硬,引起乏力。
6、貧血
Graves病的患者中有近3%出現(xiàn)惡性貧血。
甲減由于吸收障礙等因素也可引起貧血。
7、不孕不育和流產
甲減可出現(xiàn)性欲減退和無排卵。雖然大部分妊娠可以成功,但自發(fā)性流產和早產的發(fā)生率有所增加。
甲亢的不孕率的增加和甲狀腺自身抗體之間是有聯(lián)系的。
8、陽痿
男性甲減患者可以引起性欲減退,陽痿。
甲亢可伴有性激素結合球蛋白血漿濃度值的升高,雄烯二酮轉化生成雌激素類的副產物增多,有近10%的甲亢患者出現(xiàn)男性乳房發(fā)育和勃起功能障礙的機制。
平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥46用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥16.51.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥33用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
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