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甲狀腺激素的作用

2018-04-25 來源:尤醫(yī)生聊甲狀腺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺激素在下丘腦、垂體以及心血管系統(tǒng)的作用廣泛,本次ENDO2015大會就甲狀腺激素的作用及其調(diào)控機(jī)制的新進(jìn)展展開了專題討論。

甲狀腺激素在下丘腦、垂體以及心血管系統(tǒng)的作用廣泛,本次ENDO2015大會就甲狀腺激素的作用及其調(diào)控機(jī)制的新進(jìn)展展開了專題討論。

 
甲狀腺激素在下丘腦、垂體以及心血管系統(tǒng)的作用廣泛,本次ENDO2015大會就甲狀腺激素的作用及其調(diào)控機(jī)制的新進(jìn)展展開了專題討論。來自約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院PaulW.Ladenson教授、弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院MargaretA.Shupnik教授以及丹佛科羅拉多大學(xué)BryanR.Haugen教授分別在討論會上發(fā)言,發(fā)表自己的觀點。
 
甲狀腺激素的心血管效應(yīng)
 
——PaulW.Ladenson(美國約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授,主要研究方向是甲狀腺疾病及糖脂代謝)
 
甲狀腺功能減退癥(甲減)??蓪?dǎo)致心動過緩和心臟舒張功能下降。Meta分析顯示輕度甲減可增加冠心病風(fēng)險,而治療甲減則有助于對血清總膽固醇水平的控制。應(yīng)用左旋甲狀腺素片治療亞臨床甲減后,患者的缺血性心臟病事件風(fēng)險顯著下降[風(fēng)險比(95%CI)0.61(0.39~0.95)]。此外,甲狀腺激素還可以協(xié)助肝臟調(diào)節(jié)血脂紊亂。
 
甲狀腺激素對促甲狀腺激素的調(diào)控機(jī)制
 
——MargaretA.Shupnik(美國弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)及生理學(xué)教授,主要研究方向是下丘腦、垂體的生理學(xué)及分子生物學(xué))
 
甲狀腺激素(TH)負(fù)反饋調(diào)節(jié)垂體和下丘腦相關(guān)激素(TRH和TSH),其機(jī)制涉及甲狀腺激素受體(包括TRα1,α2,β1,β2等,其中TRβ2主要在垂體表達(dá))、TSH基因轉(zhuǎn)錄與調(diào)控等多個方面。在甲狀腺受體敲除小鼠體內(nèi),高水平TH對TSH的抑制明顯減輕。
 
TSH特異性表達(dá)及其調(diào)控機(jī)制
 
——BryanR.Haugen美國丹佛科羅拉多大學(xué)(美國丹佛科羅拉多大學(xué)教授,主要研究領(lǐng)域是甲狀腺激素的調(diào)控機(jī)制及甲狀腺腫瘤
 
藥物、激素及相關(guān)基因均可調(diào)控促甲狀腺激素(TSH)的分泌。氫化可的松可顯著抑制垂體對TSH的脈沖式釋放。垂體特異性轉(zhuǎn)錄因子-1(Pit-1)在促甲狀腺細(xì)胞中可以調(diào)節(jié)TSHβ啟動子的活性。垂體相關(guān)Gata2基因敲除小鼠的促性腺激素細(xì)胞和促甲狀腺激素細(xì)胞功能顯著下降。RXRγ缺陷小鼠出現(xiàn)甲狀腺激素抵抗及機(jī)體代謝率的增加。在一項研究中,27例接受維甲酸類似物貝沙羅汀治療的受試者出現(xiàn)TSH、FT3和FT4的顯著下降。
 
另一項隨機(jī)雙盲交叉對照研究在6例健康受試者中評價了貝沙羅汀對TSH的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)受試者的血清TSH顯著下降。一些未發(fā)表的資料顯示小鼠體內(nèi)并未發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象,提示化療藥物可以對正常人或惡性腫瘤患者的TSH分泌產(chǎn)生影響??偟膩碚f,Pit-1/GATA-2、Pit-1T、貝沙羅汀、生長抑素受體等均可調(diào)控TSH的分泌。
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