長(zhǎng)期的疲勞綜合癥對(duì)醫(yī)護(hù)專業(yè)人員和研究人員來(lái)說(shuō)仍然是一個(gè)謎,他們至今還無(wú)法查明其根本原因。一項(xiàng)新的研究表明,在甲狀腺激素水平低的情況下,兩者之間可能存在聯(lián)系。
根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù),目前美國(guó)有83.6萬(wàn)到250萬(wàn)人可能患有慢性疲勞綜合癥(CFS),這也被稱為肌痛性腦脊髓炎。
慢性疲勞綜合癥的特點(diǎn)是極度疲勞,也可能伴有疼痛、頭暈和注意力不集中。
盡管這種情況經(jīng)常與生活質(zhì)量的顯著降低有關(guān),但許多人并沒(méi)有得到正式的診斷,而那些可能并不總是得到適當(dāng)治療的人;CFS的病因尚不清楚。
這就是為什么對(duì)慢性疲勞綜合癥的研究正在進(jìn)行中,調(diào)查人員正在努力揭示這種情況的潛在生物學(xué)機(jī)制。
最近,來(lái)自荷蘭的大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Groningen和歐洲營(yíng)養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室的研究人員與來(lái)自西班牙馬德里健康研究所的同事合作,推出了一項(xiàng)新的理論。
他們認(rèn)為慢性疲勞綜合癥的發(fā)病可能與關(guān)鍵甲狀腺激素水平有關(guān)。這一現(xiàn)象發(fā)生在首席研究員BegonaRuiz-Nunez和他的團(tuán)隊(duì)中,因?yàn)樗麄冏⒁獾?,像慢性疲勞綜合癥一樣,甲狀腺功能減退癥——一種內(nèi)分泌疾病,甲狀腺分泌的基本荷爾蒙分泌不足——也有強(qiáng)烈的疲勞和昏睡感。
在他們的新研究中。他們的研究結(jié)果發(fā)表在《內(nèi)分泌學(xué)前沿》雜志上。Ruiz-Nunez和team解釋說(shuō),慢性疲勞綜合癥和甲狀腺疾病有許多重疊的生理特征。
他們的希望是,在這兩種情況下發(fā)現(xiàn)的相似點(diǎn)和差異,最終可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)慢性疲勞綜合癥的更有針對(duì)性的治療。
甲狀腺激素水平低。
在甲狀腺功能減退癥中,位于頸部的甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,這有助于調(diào)節(jié)機(jī)體的許多代謝功能。當(dāng)沒(méi)有足夠的激素釋放時(shí),身體會(huì)變得更加遲鈍,無(wú)法以正常的速度運(yùn)轉(zhuǎn)。
在這種情況下,為了刺激甲狀腺的活動(dòng),腦下垂體——在大腦的底部發(fā)現(xiàn)——會(huì)釋放出更高水平的促甲狀腺激素(TSH)。
這項(xiàng)新研究的研究人員指出,在腦脊液中,如甲狀腺功能減退,甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺激素。但是,在這種情況下,系統(tǒng)不會(huì)釋放額外的TSH。
根據(jù)這些線索,Ruiz-Nunez和他的同事推斷,CFS可能是由于甲狀腺激素水平低而獨(dú)立于甲狀腺疾病的結(jié)果。
為了驗(yàn)證這一假設(shè),研究人員對(duì)197名受試者進(jìn)行了研究,其中98人被診斷為CFS,99人沒(méi)有明顯的健康狀況。后一組參與者作為對(duì)照組。
在比較甲狀腺的活動(dòng)水平和炎癥標(biāo)志物后,Ruiz-Nunez和他的同事發(fā)現(xiàn),CFS的參與者體內(nèi)重要的甲狀腺激素水平顯著降低,包括三碘甲狀腺氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)。但與此同時(shí),他們也證實(shí)了他們表現(xiàn)出正常的TSH水平。
進(jìn)一步的測(cè)試顯示,與健康對(duì)照組相比,CFS患者的尿碘水平較低。低尿碘與人體的各種缺陷有關(guān),也與甲狀腺相關(guān)的問(wèn)題有關(guān)。
令人費(fèi)解的荷爾蒙活動(dòng)
患有慢性疲勞綜合癥的人也會(huì)出現(xiàn)低度炎癥,這是身體對(duì)任何感知到的有害刺激的自動(dòng)反應(yīng)。然而,這組參與者的甲狀腺激素“反向T3”(rT3)的水平高于正常水平,這在需要住院治療的嚴(yán)重健康問(wèn)題后的恢復(fù)中經(jīng)常出現(xiàn)。
正如作者所解釋的,rT3是甲狀腺激素產(chǎn)生變化的結(jié)果。正常情況下,甲狀腺會(huì)產(chǎn)生一定程度的T4和T3,這兩種激素在調(diào)節(jié)新陳代謝方面起著關(guān)鍵作用。
但是Ruiz-Nunez和團(tuán)隊(duì)解釋說(shuō),在CFS患者的情況下,身體不會(huì)產(chǎn)生T3,而是將T4轉(zhuǎn)化為rT3。這也許可以解釋為什么T3的水平大幅下降。
Ruiz-Nunez說(shuō):“我們的研究的一個(gè)關(guān)鍵因素是,我們的觀察在兩種敏感性分析的情況下持續(xù)存在,以檢查CFS和甲狀腺參數(shù)之間的相關(guān)性和低等級(jí)炎癥的相關(guān)性。”這大大加強(qiáng)了我們的測(cè)試結(jié)果。
為了更好地滿足CFS患者的需求,并更好地了解和治療他們的病情,研究人員認(rèn)為,醫(yī)療專業(yè)人員應(yīng)該跟蹤更深入的患者病史,包括疾病持續(xù)時(shí)間。
Ruiz-Nunez和他的同事們也希望進(jìn)一步的研究可以對(duì)他們的新研究進(jìn)行研究,并確認(rèn)CFS與甲狀腺機(jī)能不良之間是否存在因果關(guān)系。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥16.5甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥23用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥148平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.51.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥14清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥31平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7