甲減病友懷孕了
摘要:妊娠期母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加,只有游離甲狀腺素才能通過胎盤為胎兒提供甲狀腺素。母體對甲狀腺激素需要量的增加發(fā)生在妊娠4~6周,以后逐漸升高,直至妊娠20周達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài).持續(xù)保持至分娩。
妊娠期母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加,只有游離甲狀腺素才能通過胎盤為胎兒提供甲狀腺素。母體對甲狀腺激素需要量的增加發(fā)生在妊娠4~6周,以后逐漸升高,直至妊娠20周達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài).持續(xù)保持至分娩。臨床甲減婦女懷孕后L-T4替代劑量需要增加大約25%一30%。根據(jù)上述的血清TSH治療目標(biāo)及時(shí)調(diào)整劑量(記住一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下)。
建議甲減病友一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,第一時(shí)間復(fù)查甲狀腺功能,很多病友此時(shí)甲狀腺功能已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺素不足的狀態(tài)了,要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)甲功進(jìn)行第一次調(diào)整劑量。
甲功有問題時(shí)建議半個(gè)月檢查調(diào)整劑量1次,迅速將甲狀腺功能調(diào)整至合適的范圍。臨床甲減孕婦妊娠前半期(1—20周)甲狀腺功能的監(jiān)測頻度是每4周一次。在妊娠26~32周應(yīng)當(dāng)檢測一次血清甲狀腺功能指標(biāo)。