“楊主任您好！我是12年因發(fā)燒查出甲堿，甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)驗(yàn)血甲功高0.06其它都正常，我現(xiàn)在不太明白，我這屬于碘少嗎？需要吃紫菜，海帶等，我現(xiàn)在不敢吃，麻煩你幫我們寫一些甲堿應(yīng)該怎樣注意吃的問題。非誠感謝！”

常識(shí)

甲狀腺激素具有促進(jìn)生長發(fā)育、產(chǎn)熱、促進(jìn)代謝等作用，是一種具有“正能量”的激素。若缺少“正能量”，體內(nèi)其它營養(yǎng)物質(zhì)的代謝都會(huì)慢半拍。針對(duì)甲減患者營養(yǎng)代謝的特點(diǎn)，飲食需注意以下幾個(gè)方面：

碘攝入要適量

碘是合成甲狀腺激素的重要原料。不少患者都想當(dāng)然地認(rèn)為，得了甲減就應(yīng)該高碘飲食。

其實(shí)不然，因缺碘引起甲減的患者理應(yīng)加強(qiáng)碘攝入，但對(duì)于碘充足患者，過多的攝入碘，反而可能導(dǎo)致甲減的加重。因?yàn)楦叩怙嬍硶?huì)增加甲狀腺過氧化酶抗體（TPOAb）的濃度，誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。

1）如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬?，如地方性甲狀腺腫引起的甲減，則可適當(dāng)補(bǔ)碘，但記得需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充；

2）如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種海產(chǎn)品。

如何補(bǔ)碘？

缺碘的甲減患者主要通過食用碘鹽來補(bǔ)充，并可多吃一些含碘的食物，如海參、蝦、海帶、紫菜等海產(chǎn)品。

補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素

1）供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)，能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1～1.2g，比如一個(gè)60kg的成年人，一天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在60～72g之間。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類，各種肉類、魚類，這其中也含有鈣質(zhì)及維生素A的補(bǔ)充；植物蛋白也可以，如各種豆制品、黃豆等。

2）一般正常飲食中每天可以補(bǔ)充到400mg的鈣，但建議絕經(jīng)后女性和老年患者再額外補(bǔ)充600mg的鈣，可通過服用含鈣的制劑如碳酸鈣補(bǔ)充。注意這里說的鈣，指的是鈣劑的含鈣量，并不是一顆/粒鈣劑的重量。

3）每日攝入各種蔬菜及新鮮水果，以補(bǔ)充充足的維生素，尤其是維生素A。

限制富含膽固醇和高脂肪食物的攝入

甲減常伴高脂血癥，故富含膽固醇的食物避免食用，如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。

限用高脂肪類食品，如食用油每天不要超過20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。

預(yù)防貧血

有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)、維生素B12的食物，如動(dòng)物肝（血脂過高的可通過其他途徑補(bǔ)充鐵）。

平時(shí)注意多吃些瘦肉、豬血等，必要時(shí)還要服用糾正貧血的藥物。

保證足夠的膳食纖維

甲狀腺激素有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用，甲減患者因甲狀腺素不足而易出現(xiàn)腹脹、便秘，因此建議多攝入富含膳食纖維的食物

如全麥粉、糙米、燕麥、豆類、薯類、蔬果等。膳食纖維可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，而且在大腸中吸收水分，軟化大便，從而防治便秘發(fā)生。