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防甲狀腺結節(jié)記4、6、9

2018-04-19 來源:尤醫(yī)生聊甲狀腺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:可就是這頸部簡單的一“超”,讓張女士和其他一些同事看到體檢報告時有點傻眼了:不知不覺的,脖子上竟然長東西了,張女士還一長就是一串3個。

目前雖然全國碘缺乏地區(qū)越來越少,但是與碘相關的器官——甲狀腺的問題越來越多。甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高,這東西看不見摸不著,而且不癢也不痛,但卻像長在了心里,讓人犯嘀咕。你不知道它們從哪來,也不知道會不會給自己的身體搗亂,那長了這小疙瘩,到底是切還是不切呢?

100來人單位,20人查出有甲狀腺結節(jié)!
 
因為聽說現(xiàn)在甲狀腺疾病的發(fā)病率很高,張女士所在的公司,特意在今年在體檢項目里加入了以前沒有的甲狀腺B超一項。
 
可就是這頸部簡單的一“超”,讓張女士和其他一些同事看到體檢報告時有點傻眼了:不知不覺的,脖子上竟然長東西了,張女士還一長就是一串3個。
 
調查發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院的體檢中心和一些社會體檢機構的數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高,而且大多數(shù)都是無意中或在體檢時發(fā)現(xiàn)的。
 
體檢之后,總會有一大群人來到內分泌科門診,拿著體檢報告,愁眉苦臉地問:醫(yī)生,你看我這瘤子危險不危險,要不要切啊……
 
其實,專家提示:“查出甲狀腺結節(jié),不用太擔心。”只要記住三個數(shù)字就可以了——4、6、9。
 
4,40歲以上高發(fā)
 
甲狀腺結節(jié),其實不是長的人越來越多,而是被檢查出來的人越來越多,在以前,許多人可能帶著它們生活了一輩子都不知道。
 
以前的檢查主要靠手摸,人長得胖一些,或者結節(jié)比較小,可能就成為“漏網(wǎng)之魚”了,而現(xiàn)在有了甲狀腺B超檢查,即使是1厘米以下的小結節(jié)也難逃其“火眼金睛”。
 
資料顯示,通過觸診可發(fā)現(xiàn)的一般人群的甲狀腺結節(jié)患病率占我國人口的3%~7%;采用高清晰超聲檢查,這個比例就升至20%~70%,其中,40歲以上人群是高發(fā)群體。
 
6,女性患病率是男性6倍
 
雖然甲狀腺結節(jié)如此高發(fā),但其發(fā)生的具體原因,目前還不明確。
 
普遍認為與自身免疫有關,有一定的遺傳易感性,而且更青睞女性。女性的發(fā)生率大約是男性的6倍,特別是中年以上女性較為多見。
 
碘鹽與甲狀腺病高發(fā)是否存在某種關聯(lián),尚無定論,至少在內分泌科專家看來,這類疾病就不是一類罕見病,它的發(fā)病率在內分泌科里,僅次于“老大”糖尿病,為2%~4%。
 
專家一致認為,碘攝入輕度超標,對一般人沒有太大影響,除非長期攝入大量碘。人體對碘有一個自然的調節(jié),吃得多排得也多。
 
但是本身就患有甲狀腺疾病或者有甲狀腺家族史的人,對碘的敏感性比較高,可能會增加患病風險。
 
沿海地區(qū)的人長年吃含碘量高的海鮮,如果再常食碘鹽,可能會引起碘過量。這些家庭的主婦,不妨先把碘鹽在油里炒一下,讓其中的碘揮發(fā)一些再食用就可以了。
 
9,九成結節(jié)無大礙
 
身體的很多異物,都是切了一了百了,但醫(yī)學研究早已證明:大多數(shù)甲狀腺結節(jié)都是“好同志”,不會有危害,甚至可與主人和平共處,相伴一生。
 
此外,甲狀腺區(qū)域血管神經(jīng)特別豐富,手術風險不小,而且,結節(jié)這東西切了也還可能會再長。
 
90%以上的結節(jié)都是良性的。如果此人的甲狀腺功能正常,這些結節(jié)完全不必理會,只需定期復查就可以;而如果甲狀腺功能低下,也只需要補充甲狀腺激素即可。
 
若懷疑結節(jié)是惡性的,就需要做個甲狀腺細針穿刺,如確診是甲狀腺癌,越早切除越好。相對于其他癌癥,甲狀腺癌總體來說還是比較“溫和”的,手術治愈率非常高。
 
當然,如果結節(jié)雖然是良性的,但體積大,礙事了,比如讓人覺得吞咽困難,或者喘氣都有點困難,也需要切除。
 
甲狀腺疾病之“兩最”
 
最顯著——甲亢
 
甲亢的癥狀明顯:特別能吃,人很瘦,怕熱,脾氣急。此外,有些甲亢患者還伴有甲狀腺腫大,即大脖子。
 
也有些患者表現(xiàn)并不典型,比如心率快,不明原因的腹瀉等。找不到原因時,應該去做一個甲狀腺功能檢查。
 
甲亢如果得不到及時治療,懷孕的女性容易導致胎停育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等,甲亢還會影響心臟,導致甲亢性心臟病。
 
最隱蔽——甲減
 
默默無聞的甲減患病率卻高于甲亢,這是因為癥狀太隱蔽,如成天就覺得累,干什么都沒精神,總想睡覺,記憶力也越來越差,還比以前胖了,就需要去做個相關檢查了。
 
甲減對女性的身體傷害非常大??稍斐刹辉?引起胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn),或影響胎兒智力和生長發(fā)育;還會導致血脂增高和心血管病危險性增加,以及老年癡呆患病機會增高。
 
防甲狀腺疾病體檢123
 
1項常規(guī)體檢——觸診:在常規(guī)體檢項目中,醫(yī)生都會做頸部觸診,一般人群通過這項檢查排除是否有明顯的甲狀腺結節(jié)。
 
2個加項檢查——排癌:有家族病史或有結節(jié)出現(xiàn)的高危人群需要定期做B超排查,當B超提示為惡性時,還需加做甲狀腺細針穿刺病理檢查。
 
3個敏感階段——高發(fā):妊娠期女性出現(xiàn)甲狀腺功能減退比較常見,如果既往有甲狀腺疾病史,應在懷孕前、孕期中做甲狀腺激素的檢測。
 
一老一小兩個人群出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)要尤其引起重視,如伴有家族病史或者身處過放射性元素污染的環(huán)境中,要首先排除甲狀腺癌的可能。
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