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盤點：甲狀腺疾病中最容易誤診的7種癥狀

2018-04-18 來源：岳氏甲狀腺病超導(dǎo)介入法  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：甲亢患者中有3%～5%的人伴有重癥肌無力,可在甲亢癥狀出現(xiàn)前后發(fā)生,也可同時發(fā)生,在治療甲亢后可以有所好轉(zhuǎn)。甲亢性重癥肌無力表現(xiàn)為全身肌肉極易發(fā)生異常的疲乏無力。

臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，大約40%的疾病初次診斷會發(fā)生誤診。醫(yī)生下診斷不僅需要經(jīng)驗和檢查，更離不開患者準確的病情描述?；颊呷缒芰私饧膊〉南嚓P(guān)知識，就診時給醫(yī)生提供足夠的線索，能減少疾病的誤診率。下面為大家介紹甲狀腺疾病中最容易誤診的7種癥狀。

1、水腫。常被誤診為腎臟或心臟疾病。甲減性水腫常以小腿前側(cè)水腫為先，嚴重者全身水腫，伴有畏寒、腿重、腰酸無力、精神萎靡、無力、嗜睡等。需要注意的是，輕微的甲減或亞臨床甲減往往沒有明顯的水腫，只表現(xiàn)為易疲倦、不耐勞。

2、體質(zhì)下降。怕冷易感冒。常被誤診為腎虛或風(fēng)濕痛。甲減患者表現(xiàn)為吃得少但體重增加，面色蒼白，易反復(fù)感冒，伴全身關(guān)節(jié)疼痛、畏寒等癥狀。

3、性情改變。常被誤診為焦慮癥。很多人都知道甲亢患者性情急躁、易怒。其實甲減患者一樣可以出現(xiàn)失眠煩躁、心情郁悶、愛發(fā)脾氣、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等精神癥狀。

4、月經(jīng)失調(diào)。常被誤診為更年期綜合征。甲減患者可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，不少中年婦女就診時的主訴就是“皮膚干燥、月經(jīng)失調(diào)”。

5、眼突。甲亢患者中50%～70%的人眼球突出,有些甲亢患者以突眼為主要表現(xiàn),而且雙側(cè)眼球突出不對稱,往往一側(cè)、更明顯,眼瞼及眼眶周圍都腫脹,眼結(jié)膜充血水腫。由于眼球突出,眼瞼不能閉合,角膜長期暴露在外,易發(fā)生角膜潰瘍,炎癥感染。這些患者常常先就診于眼科而且易誤診為眶后部腫瘤。

6、重癥肌無力。甲亢患者中有3%～5%的人伴有重癥肌無力,可在甲亢癥狀出現(xiàn)前后發(fā)生,也可同時發(fā)生,在治療甲亢后可以有所好轉(zhuǎn)。甲亢性重癥肌無力表現(xiàn)為全身肌肉極易發(fā)生異常的疲乏無力。最早影響眼肌,出現(xiàn)、眼瞼下垂及復(fù)視(即眼皮如打瞌睡樣睜不開,視物時將一個看成兩個)。以后逐漸引起吞咽困難、進食時嗆咳、說話不清且?guī)П且?、咀嚼無力等,這些癥狀常晨輕而暮重,如午睡片刻,則下午可有明顯改善。

7、腹瀉。有些甲亢患者以腹瀉為突出表現(xiàn),大便一日數(shù)次至十余次,稀薄或呈水樣,無膿血。這種患者常易被誤診為慢性腸炎、痢疾，消化道腫瘤，神經(jīng)性嘔吐。凡食欲增加與消瘦并存，腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常，或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐，特別是老年患者，應(yīng)追查有無甲亢的其他表現(xiàn)。臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，大約40%的疾病初次診斷會發(fā)生誤診。醫(yī)生下診斷不僅需要經(jīng)驗和檢查，更離不開患者準確的病情描述。患者如能了解疾病的相關(guān)知識，就診時給醫(yī)生提供足夠的線索，能減少疾病的誤診率。下面為大家介紹甲狀腺疾病中最容易誤診的7種癥狀。

1、水腫。常被誤診為腎臟或心臟疾病。甲減性水腫常以小腿前側(cè)水腫為先，嚴重者全身水腫，伴有畏寒、腿重、腰酸無力、精神萎靡、無力、嗜睡等。需要注意的是，輕微的甲減或亞臨床甲減往往沒有明顯的水腫，只表現(xiàn)為易疲倦、不耐勞。

2、體質(zhì)下降。怕冷易感冒。常被誤診為腎虛或風(fēng)濕痛。甲減患者表現(xiàn)為吃得少但體重增加，面色蒼白，易反復(fù)感冒，伴全身關(guān)節(jié)疼痛、畏寒等癥狀。

3、性情改變。常被誤診為焦慮癥。很多人都知道甲亢患者性情急躁、易怒。其實甲減患者一樣可以出現(xiàn)失眠煩躁、心情郁悶、愛發(fā)脾氣、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等精神癥狀。

4、月經(jīng)失調(diào)。常被誤診為更年期綜合征。甲減患者可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，不少中年婦女就診時的主訴就是“皮膚干燥、月經(jīng)失調(diào)”。

5、眼突。甲亢患者中50%～70%的人眼球突出,有些甲亢患者以突眼為主要表現(xiàn),而且雙側(cè)眼球突出不對稱,往往一側(cè)、更明顯,眼瞼及眼眶周圍都腫脹,眼結(jié)膜充血水腫。由于眼球突出,眼瞼不能閉合,角膜長期暴露在外,易發(fā)生角膜潰瘍,炎癥感染。這些患者常常先就診于眼科而且易誤診為眶后部腫瘤。

6、重癥肌無力。甲亢患者中有3%～5%的人伴有重癥肌無力,可在甲亢癥狀出現(xiàn)前后發(fā)生,也可同時發(fā)生,在治療甲亢后可以有所好轉(zhuǎn)。甲亢性重癥肌無力表現(xiàn)為全身肌肉極易發(fā)生異常的疲乏無力。最早影響眼肌,出現(xiàn)、眼瞼下垂及復(fù)視(即眼皮如打瞌睡樣睜不開,視物時將一個看成兩個)。以后逐漸引起吞咽困難、進食時嗆咳、說話不清且?guī)П且?、咀嚼無力等,這些癥狀常晨輕而暮重,如午睡片刻,則下午可有明顯改善。

7、腹瀉。有些甲亢患者以腹瀉為突出表現(xiàn),大便一日數(shù)次至十余次,稀薄或呈水樣,無膿血。這種患者常易被誤診為慢性腸炎、痢疾，消化道腫瘤，神經(jīng)性嘔吐。凡食欲增加與消瘦并存，腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常，或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐，特別是老年患者，應(yīng)追查有無甲亢的其他表現(xiàn)。

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