讓我們先來回放一段場(chǎng)景。
患者:“賴大夫,我要做一個(gè)甲狀腺超聲。”
超聲醫(yī)生:“好,先躺床上吧。”
患者麻溜爬上床,松開褲帶就往下脫褲子。
我急喊:“停……”
鑒于此場(chǎng)景不止一次在日常工作中出現(xiàn),我覺得有必要普及一下甲狀腺到底是何方神圣。
甲狀腺這個(gè)名字有點(diǎn)像老外的名字,“甲狀”是它的名(Firstname),“腺”是他的姓(Familyname)。“腺”既然是姓,那么人體中必然有一堆姓“腺”的家伙,最著名的當(dāng)然是主要負(fù)責(zé)美觀的乳腺和主要制造麻煩的前列腺。乳腺位于哪里,每個(gè)人都知道,因?yàn)槟阋簧聛砭驮谡胰橄佟?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/man/1052925.html" name="InnerLinkKeyWord">前列腺在哪里,尿尿尿不出來的人肯定知道,但其他人就不一定知道了。上面那位患者就是把前列腺和甲狀腺給混淆了。
很多人應(yīng)該見過或聽說過“粗脖子病”,其實(shí)這就是甲狀腺腫大引起的,所以說,甲狀腺位于脖子,也就是頸部。具體來說,甲狀腺位于頸前正中“喉結(jié)”下方約2-3厘米處,吞咽東西時(shí)可上下移動(dòng)?,F(xiàn)在我們知道了,做甲狀腺超聲不需要脫褲子,而是要解下圍巾和項(xiàng)鏈,拉低衣服領(lǐng)子。
甲狀腺,顧名思義就是盾甲形狀的腺體。甲狀腺的英文為thyroid(gland),前面的thyr-是希臘詞根,就是盾牌、門的意思;后面的-oid是一個(gè)詞綴,就是什么什么的樣子。連起來就是盾牌樣的(腺體)?,F(xiàn)在一般把后面的gland省略掉了,就叫thyroid。下圖中的甲狀腺是不是有點(diǎn)像盾牌,或者蝴蝶?
腺體是指人體能夠產(chǎn)生一些特殊物質(zhì)的組織,比如剛才說的乳腺就能產(chǎn)生乳汁。乳腺分泌的乳汁直接排出體外,所以稱為外分泌腺。與之相反,甲狀腺分泌的物質(zhì)直接排入血液中,因此屬于內(nèi)分泌腺,這也是為什么很多甲狀腺疾病需要在內(nèi)分泌科就診。甲狀腺還有一個(gè)不錯(cuò)的榮譽(yù),它是人體最大的內(nèi)分泌腺。
內(nèi)分泌腺分泌的物質(zhì)稱為激素,也叫荷爾蒙,后者是hormone的音譯?,F(xiàn)在我們也經(jīng)常用荷爾蒙代指性激素,也就是性腺分泌的激素。如果有人夸你荷爾蒙分泌旺盛,那一定是褒獎(jiǎng)。甲狀腺分泌的激素主要是三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸,簡稱T3和T4,合稱甲狀腺素。甲狀腺素幾乎作用于全身各個(gè)器官,功能主要分兩個(gè)方面:
(1)促進(jìn)新陳代謝,使絕大多數(shù)組織耗氧量加大,并增加產(chǎn)熱。
(2)促進(jìn)生長發(fā)育,對(duì)長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長至關(guān)重要。
這是最近熱播的美劇叫《權(quán)力的游戲》,里面有個(gè)侏儒叫提利昂深受大家喜愛,他基本上是整部電視劇中最聰明的,但身高只有他哥哥的一半。他這個(gè)病叫矮小癥,原因是幼年時(shí)生長激素缺乏。
幼年時(shí)甲狀腺激素缺乏也會(huì)導(dǎo)致身材矮小,但明顯比矮小癥慘多了,叫呆小癥,又呆又小。“腦子是個(gè)好東西,可惜你沒有”說的就是呆小癥。
如果人體一部汽車的話,那么甲狀腺就是油門。如果油門給力,汽車就跑得快;如果油門不給了,汽車就跑得慢。人也一樣,如果甲狀腺給力,那么你就跑得比狗快,如果甲狀腺不給力,你就跑得比豬慢。甲狀腺太給力了,我們稱之為甲狀腺功能亢進(jìn),簡稱甲亢,具體表現(xiàn)就是雖然吃得多,但體重還下降,冬天穿絲襪也不冷,就是脾氣有點(diǎn)暴躁,一點(diǎn)就著。
如果甲狀腺不給力,那么就出現(xiàn)甲狀腺功能減退,簡稱甲減。具體表現(xiàn)就是盡管吃得少,但體重還增加,恨不得夏天都穿棉褲,整天無精打采,昏昏欲睡,脾氣好到爆,你打他一下他都懶得理你。
如果你有上述癥狀,那么就到醫(yī)院查個(gè)甲狀腺功能,再做個(gè)甲狀腺超聲吧。記得不要脫褲子哦。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥24平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥321.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥148平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥161.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥31平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥17