妊娠合并甲亢的臨床表現(xiàn)。妊娠合并甲亢是孕期女性患上甲狀腺工能亢進(jìn)癥的情況,由于孕婦的抵抗力較差,內(nèi)分泌激素分泌紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致甲亢的發(fā)病,但是很多患者對(duì)于這一疾病不是很了解,北京北城甲狀腺醫(yī)院的專(zhuān)家為大家介紹一下妊娠合并甲亢的臨床表現(xiàn)。
妊娠合并甲亢的臨床表現(xiàn)都有哪些?
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化,在許多方面類(lèi)似于甲亢的臨床表現(xiàn),例如心動(dòng)過(guò)速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖、多汗、畏熱、食欲亢進(jìn)等,在妊娠和甲亢中都常見(jiàn)。
輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對(duì)妊娠的影響原因尚不清楚,可能因甲亢使?fàn)I養(yǎng)要素消耗過(guò)多,以及妊高征發(fā)生率高,而影響胎盤(pán)功能所致。
妊娠期因胎盤(pán)屏障,僅有少量t3、t4能透過(guò)胎盤(pán),故不致引起新生兒甲亢。妊娠對(duì)甲亢影響不大,相反妊娠時(shí)往往會(huì)使甲狀腺功能亢進(jìn)的病情有不同程度的緩解。但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān),而加重了甲亢患者原有的心臟病變。個(gè)別患者因分娩、產(chǎn)后流血、感染可誘發(fā)甲亢危象。
如何預(yù)防妊娠合并甲亢
1、孕前及孕期咨詢(xún)建議確診為甲亢的婦女,先行甲亢治療,盡量等待痊愈后,過(guò)一段時(shí)間再妊娠。
孕婦目前處于甲減狀況、正在進(jìn)行甲狀腺激素的補(bǔ)充治療中,甲狀腺激素對(duì)嬰兒沒(méi)有影響,妊娠后不能停藥,停藥會(huì)致流產(chǎn)。
2、孕期胎兒監(jiān)護(hù)及產(chǎn)前保健甲亢孕婦因代謝亢進(jìn)、不能為胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng),影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)、新生兒出生體重偏低。檢查:注意母親體重、宮高、腹圍增長(zhǎng)情況,每1~2月進(jìn)行胎兒B超檢查、估算胎兒體重。平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意休息,取左側(cè)臥位。發(fā)現(xiàn)FGR時(shí),及時(shí)住院。