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關(guān)于甲狀腺你該知道的這些事(一)

2018-04-07 來源:寧波市二院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等,多數(shù)不會誘發(fā)甲狀腺癌,只有甲狀腺炎可能與其有些關(guān)聯(lián),臨床中偶有橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌的患者。

首先要了解甲狀腺腫瘤分類:

良性:甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

惡性:乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌

為什么會得甲狀腺“癌”?

現(xiàn)今為止,甲狀腺癌的發(fā)病病因仍未完全清楚。但可能與以下幾個原因有關(guān):

1、童年期頭頸部放射線照射史或者放射性塵埃接觸史

2、有全身放射治療史

3、碘攝入過量

4、有甲狀腺癌的既往史或家族史

5、女性

6、年齡<14歲或者>70歲

7、當(dāng)代人的生活環(huán)境包括精神壓力,疲勞等等

患有甲狀腺疾病,會不會更容易得甲狀腺“癌”?

常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等,多數(shù)不會誘發(fā)甲狀腺癌,只有甲狀腺炎可能與其有些關(guān)聯(lián),臨床中偶有橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌的患者。

有些人在體檢中查出了甲狀腺結(jié)節(jié),就會特別緊張,害怕發(fā)展成癌癥。其實,良性甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會轉(zhuǎn)成癌癥,不僅如此,絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)也無需處理。只有極少數(shù)腫瘤可能出現(xiàn)良性病變,長期發(fā)展后發(fā)生分化,最終成為惡性甚至高度惡性的腫瘤。而且,即使發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌也不必恐慌,目前多數(shù)患者都是早期,且該病在惡性癌癥中相對“溫和”,一般不會造成嚴(yán)重危害,只要規(guī)范治療,很多患者可以長期生存。

聽“癌”色變,并非所有患者都需要做手術(shù)

對于甲狀腺癌的治療,目前以手術(shù)為主。那么,是不是所有患者都需要盡快做手術(shù)呢?答案是否定的。不同患者要根據(jù)其具體情況,制定個性化治療方案。公眾千萬不能因“恐癌”就要“一切了之”,更不能覺得不疼不癢,索性置之不理。

如果最不幸得了甲狀腺癌,那也是所有癌癥中最有希望根治的之一。在不幸之中也算是很幸運的了,如果說一輩子一定要得一種癌癥的話,得甲狀腺癌算是最幸運的了。

甲狀腺癌的治療也相對比較簡單:正確的手術(shù)加上極少的后續(xù)治療即可。所以發(fā)現(xiàn)自己得了甲狀腺癌也不要覺得天塌下來了,這是一種可以根治的腫瘤。

什么情況下需要行甲狀腺手術(shù)?

甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大,如>1cm,嚴(yán)重時伴有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音改變等;懷疑惡性結(jié)節(jié)或者已確診為惡性結(jié)節(jié)或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;中度以上的甲亢

手術(shù)類型:

甲狀腺全切除或近全切除,伴或不伴淋巴結(jié)清掃、甲狀腺腺葉切除

現(xiàn)在為了預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā),大多都采取前一種手術(shù)方式

治療甲狀腺癌,除了手術(shù)還有別的方法嗎?

目前治療甲狀腺癌有以下幾種治療方案:

1、手術(shù)治療

2、Tsh抑制治療及甲狀腺素替代治療

3、同位素碘131治療

4、靶向治療、化療、姑息治療

所有甲狀腺癌一旦確診均推薦手術(shù)治療。通過手術(shù),不僅能清楚原發(fā)病灶,還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織分型和分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,對未來預(yù)后有積極的意義?,F(xiàn)在可以明確地說:甲狀腺的手術(shù)治療已經(jīng)進(jìn)入微創(chuàng)時代,手術(shù)技巧和手術(shù)技術(shù)已經(jīng)大大進(jìn)步,比較小的甲狀腺良性結(jié)節(jié)可以通過消融解決。常規(guī)的手術(shù)已經(jīng)明顯改進(jìn),手術(shù)中可以非常清楚的看到各種結(jié)構(gòu),手術(shù)中基本沒有出血,手術(shù)時間大大縮短,所以出現(xiàn)并發(fā)癥的可能已經(jīng)很低。

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