今天，我們接著上一周的話題，明確了甲狀腺癌后，患者接下來會接受手術(shù)治療，那么術(shù)前我們到底需要做什么？
一、及時溝通：
術(shù)前跟主管醫(yī)生、護士及麻醉師及時溝通，包括病情、心理及生活需求。
二、調(diào)整飲食
戒煙戒酒，合理營養(yǎng)。進食定時定量；易進食高熱量、高蛋白，富含維生素食物、尤其是維生素B和維生素C類的食物，可攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、瘦肉、雞蛋、豆制品、牛奶等；但術(shù)后為避免影響機體對鈣的吸收，應(yīng)適當限制肉類、乳品和蛋等含磷較高的食物；多吃具有增強免疫力功效的食物，如蘆筍、香菇、西蘭花等；避免辛辣刺激性的食物，禁用對中樞神經(jīng)有興奮作用的咖啡、濃茶等刺激性飲料。
三、日常生活
1、提供安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境，保持溫濕度適宜。熟悉主管醫(yī)師、護士長和責(zé)任護士，讓患者盡快適應(yīng)新環(huán)境，消除陌生感，取得患者的信任。
2、減少探望的家屬，保證充足的睡眠。而對于睡眠紊亂及焦慮導(dǎo)致失眠的患者，可在醫(yī)生允許下服用中藥類安眠制劑或地西泮類藥物幫助睡眠。充足的睡眠有助于提高患者對手術(shù)的耐受能力。
四、心理調(diào)適
表達自身感受，與此同時學(xué)會放松、深呼吸、咳嗽等松弛情緒的方法，對抗術(shù)前焦慮情緒。家屬和朋友能應(yīng)給予精神上關(guān)心和支持。對于心理接受能力差需要隱私保護的病人，可以選擇性的告知相關(guān)病情。
五、術(shù)前準備
1、完善術(shù)前的常規(guī)檢查，包括體格檢查、血化驗、心電圖、胸片、喉鏡、頸部CT等，有合并癥的患者如糖尿病，高血壓應(yīng)使血糖控制在8mmol／L以下，血壓控制在150／100mmHg以下，保持在耐受手術(shù)范圍內(nèi)，術(shù)晨降壓藥不能停服。
2、甲亢患者術(shù)前藥物準備，開始即用碘劑，2-3周后待甲亢癥狀得到基本控制（病人情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)，體重增加，脈率<90次/分以下，基礎(chǔ)代謝率<+20%），便可行手術(shù)。
3、手術(shù)前一日去除身上飾品假牙、剪指甲，洗澡洗頭，做好個人清潔衛(wèi)生。準備好換洗衣物，及術(shù)后需要的物品。
4、手術(shù)前12小時內(nèi)禁食禁水，防止在麻醉或是手術(shù)過程中胃內(nèi)食物反流出來，吸入肺內(nèi)引起肺炎。但必要的藥物可用小口水服下。
六、術(shù)前功能鍛煉
1、呼吸道準備：吸煙者，術(shù)前2周要停止吸煙，以免呼吸道粘膜受刺激，分泌物增多。并及時告知醫(yī)務(wù)人員以便幫助做好呼吸道準備。痰液粘稠者，應(yīng)用抗生素加糜蛋白酶做超聲霧化吸入，每天2～3次，霧化后拍背，幫助患者排痰，降低肺部感染的機率。
2、深呼吸訓(xùn)練：半坐臥于床上，雙膝屈曲，雙手放在前肋骨下緣，手指頂于下胸部。由鼻緩慢平順的呼吸。呼氣時完全排空由鼻深呼吸一口氣，屏息計數(shù)至5。由口呼出所有的氣體。每做5次深呼吸后休息一下，如此重復(fù)15回合，手術(shù)前每天訓(xùn)練2次。
3、有效咳嗽訓(xùn)練：半坐臥于床上，上身稍向前傾，雙手手指交叉橫壓于傷口上，口微開；深呼吸，再以三次短促的呼氣呼出的氣體，維持口微開，快速深吸一口氣，再用力咳嗽一兩次。
4、甲狀腺術(shù)前手術(shù)功能體位訓(xùn)練：術(shù)前3天至一周開始,指導(dǎo)患者進行體位鍛煉，即取仰臥位，雙肩墊20—30cm高軟枕,暴露頸部,頭向后仰,2次/天，持續(xù)30分鐘左右，病人自覺無頭暈、惡心等不適，逐漸延長時間至1—2小時，以耐受手術(shù)時的過伸體位。做甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃、伴有頸椎疾患的病人宜一周前開始指導(dǎo)功能鍛煉，循序漸進，幅度宜小，可從雙肩墊10—20cm高軟枕開始逐漸過渡。餐后2小時內(nèi)應(yīng)避免練習(xí)，防止發(fā)生嘔吐。在手術(shù)前對患者進行手術(shù)體位的指導(dǎo)，這樣有利于配合手術(shù)中的治療，減少術(shù)后產(chǎn)生的不適。
七、術(shù)晨準備：
毛發(fā)多的患者術(shù)晨使用電動剔須刀剔除毛發(fā)，清洗液清洗。高血壓患者晨起服用降壓藥，小口水吞服。放松心情，學(xué)會深呼吸，避免情緒過分緊張引起血壓上升。增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價： ￥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價： ￥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價： ￥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價： ￥36用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價： ￥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價： ￥16.5調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價： ￥24清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價： ￥20平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥145平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價： ￥30清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價： ￥31甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價： ￥14清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價： ￥21清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。
健客價： ￥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價： ￥7甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥161.作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價： ￥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價： ￥14
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