甲狀腺切除同時(shí)行頸部淋巴結(jié)清掃的病人,手術(shù)范圍較大,創(chuàng)傷恢復(fù)后局部組織瘢痕攣縮,可造成活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)肩部的肌萎縮、肩無(wú)力和垂肩等癥狀,所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/div>
甲狀腺切除同時(shí)行頸部淋巴結(jié)清掃的病人,手術(shù)范圍較大,創(chuàng)傷恢復(fù)后局部組織瘢痕攣縮,可造成活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)肩部的肌萎縮、肩無(wú)力和垂肩等癥狀,所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
術(shù)后早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒捎行Т龠M(jìn)頸肩臂功能修復(fù),改善日后生活質(zhì)量。要在術(shù)后一周開(kāi)始,出院后至少堅(jiān)持3個(gè)月,每次5~10遍,每日三次,動(dòng)作幅度有小及大,鍛煉時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。
以下介紹幾種簡(jiǎn)單易行的鍛煉方法和步驟。
頸部鍛煉
首先采取坐位或立位,雙手叉腰或自然下垂。
1.低頭和抬頭:低頭時(shí)盡可能
下頜貼近胸壁,抬頭時(shí)頭向后仰。
2.轉(zhuǎn)動(dòng)頸部:從小幅度開(kāi)始,以不感到傷口劇烈疼痛為宜,逐步加大活動(dòng)范圍,盡量左右轉(zhuǎn)動(dòng)接近90度角。
3.左右屈頸:頭部緩慢側(cè)向患側(cè),盡可能將耳貼近肩頭,停頓數(shù)秒后恢復(fù)中立位,然后慢慢偏向健測(cè)并保持?jǐn)?shù)秒。
肩部擺動(dòng)鍛煉
另外要做肩的升降練習(xí)、背收練習(xí)和上肢的前后擺動(dòng)練習(xí)、旋轉(zhuǎn)練習(xí)等。逐步增加練習(xí)的時(shí)間和次數(shù),每天至少練習(xí)2次。
①將對(duì)側(cè)手放在椅子或凳子上,腰稍彎擺動(dòng)術(shù)側(cè)肩及臂,自左至右再恢復(fù)至原位。
②擺動(dòng)肩及臂,由前向后。
③旋轉(zhuǎn)肩及臂,向前再向后,旋轉(zhuǎn)幅度逐漸加大,并抬高至盡可能舒適高度。
肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)鍛煉
①在鏡前進(jìn)行,坐直,放雙手于胸前,肘關(guān)節(jié)呈直角,肘向后展。
②肩向后旋轉(zhuǎn)并將肘恢復(fù)至原來(lái)位置。
肩關(guān)節(jié)抬高鍛煉
①用斜方肌協(xié)助,使全身放松。
②手臂在肋緣交叉,對(duì)側(cè)手支持術(shù)側(cè)肘,并緩緩聳肩,注意用手協(xié)助抬高肩及臂,對(duì)恢復(fù)力量很重要。