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脖子忽然長了一個小腫塊 一查竟是甲狀腺癌

2018-04-04 來源:南京明基醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:彤彤是一名漂亮健康的大學(xué)新生,一年前,還在緊張地準(zhǔn)備高考,有一天彤彤的父母發(fā)現(xiàn),女兒的脖子上隆起一個小小的腫塊,不痛不癢。因?yàn)闆]有明顯的不適癥狀,再加上孩子年紀(jì)小,家里人以為可能是孩子學(xué)習(xí)太辛苦了,壓力太大,等消下去就好了。

說到超聲科科醫(yī)生,人們常常想到的就是“做B超的”,認(rèn)為他們的工作更多地只是借助先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而不需要自主判斷。事實(shí)恰恰相反,超聲科醫(yī)師們以超聲波作為眼睛的延伸,如同臨床上的偵探,抽絲剝繭,找出導(dǎo)致各種臨床癥狀的“元兇”,為患者及時有效地診治疾病,爭取寶貴的時間。

甲狀腺結(jié)節(jié)不可小覷

彤彤是一名漂亮健康的大學(xué)新生,一年前,還在緊張地準(zhǔn)備高考,有一天彤彤的父母發(fā)現(xiàn),女兒的脖子上隆起一個小小的腫塊,不痛不癢。因?yàn)闆]有明顯的不適癥狀,再加上孩子年紀(jì)小,家里人以為可能是孩子學(xué)習(xí)太辛苦了,壓力太大,等消下去就好了。一周后彤彤脖子上的腫塊也沒有消減,于是家人趕緊帶她來到南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院做了頸部超聲檢查。

超聲科張?zhí)炱G主任為彤彤仔細(xì)地進(jìn)行B超檢查后發(fā)現(xiàn),孩子的雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),部分質(zhì)地堅硬、形狀不規(guī)則,邊界不清楚,最大的有2.5*2.3cm,雙側(cè)頸部多發(fā)腫大淋巴結(jié),根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌,淋巴結(jié)考慮為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。張主任介紹,甲狀腺癌雖然從總體上來說進(jìn)展緩慢,但是,一些患者身上也會出現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移,更具迷惑性的是,有些甲狀腺癌的“個頭”雖然小,但是惡性程度很高。

由于發(fā)現(xiàn)及時,在普外科??漆t(yī)生的幫助下,采取了甲狀腺切除+淋巴結(jié)清掃手術(shù)。如今彤彤恢復(fù)情況較好,每半年需到醫(yī)院復(fù)查一次。“當(dāng)初就是張主任及時發(fā)現(xiàn)了問題,才避免病情延誤,我們一家人都很感激她。”認(rèn)準(zhǔn)了張主任的細(xì)致、耐心,每半年寒暑假的復(fù)查,彤彤都會提前和張主任“預(yù)約”,一定要趕在她當(dāng)班在時到醫(yī)院來檢查。

一年一次甲狀腺超聲檢查不能少

張?zhí)炱G主任介紹,甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見的甲狀腺疾病,甲狀腺結(jié)節(jié)患者的年輕化趨勢越來越明顯,惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌的發(fā)病率也在逐年上升,是目前發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤。我國平均每5人中就有近1人患有甲狀腺結(jié)節(jié),患病率高達(dá)18.6%,而甲狀腺結(jié)節(jié)中,甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率為1%~3%。很多患者對甲狀腺結(jié)節(jié)并不了解,導(dǎo)致不能及時科學(xué)地診治疾病,耽誤病情。因此甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)提高警惕定期檢查,如果在超聲影像上有惡性結(jié)節(jié)的特征,又伴有甲狀腺癌家族史,也需要做進(jìn)一步檢查,排除甲狀腺癌風(fēng)險。

超聲科醫(yī)生要有一雙“火眼金睛”

張主任說,我們用探頭探索頸部血管內(nèi)的斑塊堵塞情況,為腦卒中防治提供依據(jù);在乳腺超聲檢查中不放過一絲痕跡,為確診乳腺腫瘤提供依據(jù)......雖然超聲檢查看起來簡單,但這并不是一份簡單的工作。每天超聲科大約接診500多人,但一個也不能馬虎。往往同一個病癥可以表現(xiàn)為不同的影像征象,而不同的病癥也可以表現(xiàn)為同一個征象。

“醫(yī)院在不斷地發(fā)展壯大,超聲科醫(yī)生也要不斷進(jìn)步,要擁有過硬的技術(shù)能力。”“各類疾病往往有很大的迷惑性,無論再忙,對病人要耐心,檢查時要細(xì)致,一定要仔細(xì)再仔細(xì)地檢查來提高辨別能力。要在細(xì)微處發(fā)現(xiàn)疾病的蛛絲馬跡。為臨床醫(yī)生確診病癥提供有力的依據(jù)。及早發(fā)現(xiàn)可疑病灶,爭取早診斷、早治療,把疾病扼殺在萌芽狀態(tài),讓患者抓住早治療的關(guān)鍵契機(jī)。”

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