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嬰幼兒先天性甲狀腺功能

2018-04-04 來(lái)源:甲減寶寶  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在新生兒篩查時(shí)代,先天性甲狀腺功能低下癥是極為罕見(jiàn)的。不過(guò),如果確診了先天性甲狀腺功能低下癥,特別重要的是要迅速診斷并妥善治療。

先天性甲狀腺功能低下癥

 
先天性甲狀腺功能低下癥是指出生時(shí)甲狀腺激素不足或者缺乏
 
在新生兒篩查時(shí)代,先天性甲狀腺功能低下癥是極為罕見(jiàn)的。不過(guò),如果確診了先天性甲狀腺功能低下癥,特別重要的是要迅速診斷并妥善治療。如果不能及時(shí)正確治療先天性甲狀腺功能減退會(huì)對(duì)智商和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。先天性甲狀腺功能減退癥是世界范圍內(nèi)導(dǎo)致智力低下最常見(jiàn)的疾病,并且這種疾病是可干預(yù)的。
 
先天性甲狀腺功能減退癥主要有兩種形式:永久性先天性甲狀腺功能減退癥和一過(guò)性先天性甲狀腺功能減退癥
 
永久性先天性甲狀腺功能減退癥
 
這種甲狀腺功能減退癥需要終身治療,永久性先天性甲狀腺功能減退癥有多種原因:
 
★先天性甲狀腺功能減退最常見(jiàn)的原因是甲狀腺缺陷或異常發(fā)育,稱為發(fā)育不全。特別是,異常定位(異位)甲狀腺組織是最常見(jiàn)的缺陷。約三分之二的先天性甲狀腺功能減退是發(fā)育不全的結(jié)果。
 
★有些嬰兒繼承合成和分泌甲狀腺激素的能力缺陷。這些約占先天性甲狀腺功能減退癥病例的10%。
 
★先天性甲狀腺功能低下可能是由于甲狀腺激素運(yùn)輸機(jī)制的缺陷所致。(這類寶寶我會(huì)單獨(dú)拿一篇文章出來(lái)講解)
 
★在一些嬰兒中,涉及下丘腦或垂體問(wèn)題的中樞性甲狀腺功能減退癥是先天性甲狀腺機(jī)能減退的原因。
 
暫時(shí)性先天性甲狀腺功能減退癥
 
據(jù)認(rèn)為,10%至20%的甲狀腺功能低下的新生兒是一過(guò)性先天性甲狀腺功能減退癥狀。新生兒暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥有幾個(gè)原因:
 
★孕期孕婦碘攝入量不足
 
★在自身免疫性甲狀腺疾病(通常是格雷夫斯?。┑脑袐D中,TSH受體阻斷抗體(TRB-Ab)通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移并影響胎兒的甲狀腺功能,導(dǎo)致出生時(shí)甲狀腺功能減退。通常情況下,甲狀腺功能減退癥在出生后約一至三個(gè)月內(nèi)消退,因?yàn)槟赣H的抗體自然地從嬰兒中清除。
 
★抗甲狀腺藥物的服用,引起新生兒甲狀腺功能減退。此種原因?qū)е碌募谞钕俟δ軠p退癥通常在出生后幾天即可解除,正常的甲狀腺功能在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)正常。
 
★胎兒或新生兒暴露于非常高劑量碘環(huán)境下,這可能會(huì)導(dǎo)致新生兒短暫性甲狀腺功能減退癥。

體征和癥狀
 
大多數(shù)新生兒先天性甲狀腺功能減退癥沒(méi)有任何癥狀或癥狀。這是由于一些母體甲狀腺激素的存在,或者是一些自身的甲狀腺功能殘留。
 
但是,臨床癥狀和體征可能包括以下內(nèi)容:
 
●出生的體重較大
 
●頭圍較大
 
●嗜睡
 
●動(dòng)作較慢
 
●嘶啞的哭聲
 
●喂養(yǎng)存在問(wèn)題
 
持久性便秘
 
●舌頭較大
 
皮膚干燥
 
●體溫低
 
●長(zhǎng)時(shí)間的黃疸
 
●甲狀腺腫大
 
●肌張力異常低下
 
●浮腫的臉
 
●四肢寒冷
 
●一個(gè)大的囟門(情節(jié))
 
●疝氣的肚臍
 
●體重幾乎沒(méi)有增長(zhǎng)
 
總結(jié)
 
如果您的孩子出生時(shí)患有先天性甲狀腺功能減退癥,那么她的預(yù)后是什么?如果你的孩子的病情在出生時(shí)就被發(fā)現(xiàn)并迅速治療,預(yù)后是非常好的。根據(jù)研究,出生時(shí)接受早期治療的兒童通常具有正常的生長(zhǎng)發(fā)育,大多數(shù)研究報(bào)告指出智商沒(méi)有差異。
 
然而,一些研究發(fā)現(xiàn),由于診斷延遲或起始劑量較低,一些兒童恢復(fù)到正常甲狀腺水平的速度較慢,因此語(yǔ)言,數(shù)學(xué)和智商分?jǐn)?shù)略有下降,記憶和注意力略有下降。因此,早期充分治療先天性甲狀腺功能減退癥尤為重要。
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