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甲功檢查:抗體幾項不可忽視

2018-04-04 來源:美年大健康晉城  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶。它是甲狀腺微??贵w(TMAb)的主要成分。TPOAb能夠通過激活補體、抗體依賴細胞介導的細胞毒作用和致敏T細胞殺傷作用引起甲狀腺濾泡損傷,引起甲狀腺功能減退。TPOAb測定主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。

通常我們在做甲狀腺的檢查時,可能會被要求查甲功,此時,人們檢查最多的應該是甲功三項,又或者是甲功五項,而忽視了另外的抗體幾項。其實,在甲狀腺的健康檢查中,抗體的檢查是很重要的,他們的監(jiān)測對于判斷甲狀腺健康狀況有較大意義。

甲狀腺的抗體包括血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、血清甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、血清TSH受體抗體(TRAb)等幾種。

一、血清甲狀腺過氧化酶抗體(TPOAb)測定

甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶。它是甲狀腺微??贵w(TMAb)的主要成分。TPOAb能夠通過激活補體、抗體依賴細胞介導的細胞毒作用和致敏T細胞殺傷作用引起甲狀腺濾泡損傷,引起甲狀腺功能減退。TPOAb測定主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。

TPOAb測定的臨床意義:

1、自身免疫性甲狀腺疾病,如自身免疫性甲狀腺炎、Graves病等患者TPOAb水平升高,橋本甲狀腺炎患者升高更為明顯。

2、TPOAb身高還可以提示:鋰治療期間出現(xiàn)甲減、胺碘酮治療期間出現(xiàn)甲狀腺功能異常,Down綜合征患者出現(xiàn)甲減、妊娠期間出現(xiàn)甲狀腺功能異?;虍a后甲狀腺炎、流產或體外受精失敗等情況。

二、血清甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)測定

甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。它主要由IgG1、IgG2和IgG4組成,少部分為IgA和IgM。一般認為TGAb對甲狀腺無損傷作用。

TgAb測定的臨床意義:

自身免疫性甲狀腺疾病的診斷:其意義和TPOAb基本相同,抗體滴度變化也有一致性。TgAb以自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)最高,其次是原發(fā)性甲減。其他甲狀腺疾病和健康人群中亦可檢出,但滴度較低。

三、血清TSH受體抗體(TRAb)測定

TRAb可以分為三種類型:TSH受體刺激性抗體、TSH刺激阻斷性抗體、甲狀腺生長免疫球蛋白。

TRAb測定的臨床意義:

1、對于初發(fā)的Graves病60%-90%TRAb測定陽性,甲狀腺功能正常的Graves眼病患者可以陽性。

2、對于甲亢患者停用甲狀腺藥物后甲亢復發(fā)又一定的預測意義。

3、該抗體可以通過胎盤,刺激胎兒的甲狀腺產生過量甲狀腺激素,母體TRAb的測定有助于預測胎兒或新生兒甲亢發(fā)生的可能性。

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