目的：了解甲狀腺結(jié)節(jié)在不同性質(zhì)時的具體特征。方法：篩選85例因甲狀腺結(jié)節(jié)于2015年1月至2016年11月進(jìn)入本紅十字會醫(yī)院診療的患者，在辨別其疾病性質(zhì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步了解其臨床特征。結(jié)果：展開病理診斷后，發(fā)現(xiàn)良性患者54例（63.53%），惡性患者31例（36.47%），且男性群體出現(xiàn)惡性病變的概率（50.00%）比女性（33.80%）高（P<0.05）。結(jié)論：女性屬甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)對象，但是男性患者的惡變幾率更高，當(dāng)甲狀腺球蛋白抗體水平、甲狀腺過氧化物酶抗體水平異常上升，會使患者疾病惡性風(fēng)險升高。

【關(guān)鍵詞】臨床特征；甲狀腺結(jié)節(jié)；惡性；良性；血清游離甲狀腺素。

對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，當(dāng)其疾病性質(zhì)不同時，不僅臨床特征會表現(xiàn)出差異性，而且救治措施也明顯不同，為提高救治工作效率，除了要展開早期診斷工作外，還要對患者的疾病類型、疾病性質(zhì)等準(zhǔn)確辨別，以改善預(yù)后[1].為了解患者疾病性質(zhì)不同時所表現(xiàn)出的特征差異，筆者篩選85例因甲狀腺結(jié)節(jié)于2015年1月至2016年11月進(jìn)入本紅十字會醫(yī)院診療的患者，旨在辨別其疾病性質(zhì)，以改善轉(zhuǎn)歸，提升后期救治工作的有效性。

1.對象及方法。

1.1臨床資料。

篩選85例因甲狀腺結(jié)節(jié)于2015年1月至2016年11月進(jìn)入本紅十字會醫(yī)院診療的患者，均行手術(shù)切除，其中男患者14例，女患者71例；年齡30~72歲，年齡均值（52.60&plusmn;10.30）歲。

1.2方法。

對85例患者進(jìn)行專業(yè)檢查，在對其臨床資料展開深入分析的同時，觀察其影像資料，并對機(jī)體結(jié)節(jié)組織中的回聲征象、血流征象以及微鈣化征象等展開分析，同時對患者甲狀腺球蛋白抗體指數(shù)、甲狀腺過氧化物酶抗體指數(shù)以及血清游離甲狀腺素指數(shù)等展開測定[2].

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

以SPSS20.0軟件展開該研究工作，85例患者疾病發(fā)生情況及其臨床特征表現(xiàn)由“n/%”進(jìn)行分析，進(jìn)行比較后，若有差異性出現(xiàn)則P<0.05.

2.結(jié)果。

對85例患者展開病理診斷后，發(fā)現(xiàn)良性患者54例（63.53%,7例男/47例女），惡性患者31例（36.47%,7例男/24例女）；14例男性患者中有7例惡性病變（50.00%），71例女性患者中有24例惡性病變（33.80%）（P<0.05）；31例惡性結(jié)節(jié)患者中，15例（48.39%）結(jié)節(jié)組織中出現(xiàn)低回聲征象，23例（74.19%）有血流征象，18例（58.06%）有微鈣化征象，6例（19.35%）甲狀腺球蛋白抗體水平異常上升，5例（16.13%）甲狀腺過氧化物酶抗體水平異常上升。54例良性結(jié)節(jié)患者中以上征象分別有11例（20.37%）、30例（55.56%）、13例（24.07%）、4例（7.41%）及2例（3.70%）（P<0.05）。

3.討論。

矯杰[3]等強(qiáng)調(diào)，作為臨床常見疾病類型，甲狀腺結(jié)節(jié)起病隱匿，不僅診斷難度普遍偏大，而且往往會漏診，以至于出現(xiàn)延誤患者病情情況，除了會耽誤其接受專業(yè)救治外，還可能使病情朝著惡變方向發(fā)展，所以要引起高度重視，在及時展開診斷工作的基礎(chǔ)上，對患者疾病性質(zhì)準(zhǔn)確辨別。

一般而言，臨床診斷以及辨別甲狀腺結(jié)節(jié)患者的疾病性質(zhì)時，多以超聲方案展開。其中，惡性結(jié)節(jié)患者通常會有淋巴轉(zhuǎn)移征象、微鈣化征象、低回聲征象出現(xiàn)，而且又以微鈣化征象表現(xiàn)出較強(qiáng)特異性，通過對機(jī)體淋巴轉(zhuǎn)移征象、微鈣化征象以及低回聲征象等進(jìn)行深入觀察，有助于提升疾病預(yù)測質(zhì)量[4].同時，臨床還將促甲狀腺激素指數(shù)視作評估機(jī)體結(jié)節(jié)性質(zhì)的指標(biāo)之一，鐘偉[5]等強(qiáng)調(diào)，如果促甲狀腺激素指數(shù)長時間處于高水平狀態(tài)，患者可能患乳頭狀癌，其患病風(fēng)險也會異常升高，這是由于促甲狀腺激素指數(shù)本身屬人體甲狀腺組織不斷生長的一種促進(jìn)因子，而且與血清游離甲狀腺素指標(biāo)表現(xiàn)出負(fù)相關(guān)關(guān)系，當(dāng)血清游離甲狀腺素指數(shù)升高后，即可對促甲狀腺激素指數(shù)產(chǎn)生抑制作用，實(shí)現(xiàn)對惡性病變風(fēng)險的充分控制。除此以外，甲狀腺球蛋白抗體水平也屬甲狀腺結(jié)節(jié)患者疾病性質(zhì)辨別工作中的關(guān)鍵性指標(biāo)，當(dāng)該指標(biāo)呈現(xiàn)出陽性，患者可能患上甲狀腺癌，同時男性同樣屬惡性結(jié)節(jié)辨別工作中的一種危險性因素[6].此次展開病理診斷后，發(fā)現(xiàn)良性患者54例（63.53%），惡性患者31例（36.47%），且14例男性患者中，出現(xiàn)惡性病變現(xiàn)象的概率是50.00%（7/14），比71例女性患者中的33.80%（24/71）高（P<0.05）。此外，惡性患者結(jié)節(jié)組織中出現(xiàn)低回聲征象、血流征象、微鈣化征象的概率比良性患者多，同時惡性患者中甲狀腺球蛋白抗體水平、甲狀腺過氧化物酶抗體水平異常上升的風(fēng)險性也比良性患者高（P<0.05）。

綜上所述，甲狀腺結(jié)節(jié)通常發(fā)生于女性群體，然而男性患者出現(xiàn)惡變的幾率更高，當(dāng)結(jié)節(jié)組織中出現(xiàn)微鈣化征象、低回聲征象或者是血流征象，表明機(jī)體病情存在惡性風(fēng)險，且惡性病理的高危因素即甲狀腺球蛋白抗體水平、甲狀腺過氧化物酶抗體水平異常上升，當(dāng)血清游離甲狀腺素指數(shù)維持高水平狀態(tài)時，有助于控制患者病情朝著惡性方向發(fā)展。