甲狀腺腫瘤是一種“懶癌”，如今年輕人中較多見(jiàn)

2018-03-26 來(lái)源：南京新協(xié)和醫(yī)院甲狀腺科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺癌基本沒(méi)有特別典型的早期癥狀，要想早期發(fā)現(xiàn)，需要定期體檢。甲狀腺結(jié)節(jié)患者在隨訪(fǎng)過(guò)程中，需要注意以下變化：短期內(nèi)腫物突然增大，頸部淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀（如侵犯氣管、食管和喉返神經(jīng)）時(shí)，一定要重點(diǎn)檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

甲狀腺是控制著甲狀腺激素分泌的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，位于脖子中間，喉結(jié)下方2—3cm處。這些年來(lái)，甲亢、甲減等甲狀腺疾病發(fā)病率日趨增高，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)病率也逐年升高。2012年“中國(guó)腫瘤登記年報(bào)”顯示，原本名不見(jiàn)經(jīng)傳的甲狀腺癌卻迅速攀升至第三。不過(guò)，甲狀腺癌屬于一種相對(duì)“懶惰”的腫瘤，俗稱(chēng)“懶癌”，它的發(fā)展比較緩慢，但危害卻是不容忽視的。

根據(jù)甲狀腺病醫(yī)學(xué)研究院公布的數(shù)據(jù)顯示，在最近兩年里，甲狀腺癌的發(fā)病率基本是以每年30%的速度在上升，現(xiàn)已增幅排名至第一。但這并非說(shuō)明僅僅是甲狀腺癌的誘發(fā)因素多了，而且跟體檢的普及有很大關(guān)系。以前，甲狀腺體檢基本靠觸診來(lái)檢查，很難發(fā)現(xiàn)比較小的腫物，現(xiàn)在隨著甲狀腺超聲檢查的普及，大大提升了甲狀腺癌的檢出率。

甲狀腺癌在年輕人中多見(jiàn)，平均發(fā)病年齡為30多歲。國(guó)外的統(tǒng)計(jì)顯示，在20~30歲年齡段中，甲狀腺癌檢出率排在第一位。一般來(lái)說(shuō)，45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大，需要立即治療。

甲狀腺癌的病因是什么？

甲狀腺癌有兩個(gè)高危因素，第一是性別。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)女性甲狀腺癌的發(fā)病率是男性的4—6倍，這很可能與雌性激素有關(guān)。第二是放射性線(xiàn)，有研究表明，如果兒童期曾接受過(guò)放射性檢查或治療，之后查出甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性病變的概率將會(huì)比普通人高很多。

甲狀腺癌檢查很重要

甲狀腺癌基本沒(méi)有特別典型的早期癥狀，要想早期發(fā)現(xiàn)，需要定期體檢。甲狀腺結(jié)節(jié)患者在隨訪(fǎng)過(guò)程中，需要注意以下變化：短期內(nèi)腫物突然增大，頸部淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀（如侵犯氣管、食管和喉返神經(jīng)）時(shí)，一定要重點(diǎn)檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

甲狀腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

一是觸診，摸到腫物質(zhì)地比較硬、邊界不清楚、活動(dòng)度較低、淋巴結(jié)腫大等，都是惡性特征；

二是甲狀腺超聲檢查，出現(xiàn)鈣化，血流、邊界不清，形態(tài)不規(guī)則等，也要考慮惡性的可能，準(zhǔn)確率可達(dá)90%；

三是甲狀腺穿刺，從腫物里取組織做病理檢查。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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清熱涼血養(yǎng)血活血祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。

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用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。

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用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。

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主要用于：腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)，注意力不集中，記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥，間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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