甲減癥狀：

毛發(fā)變細(xì)，無(wú)光澤，容易斷裂或脫落，婦女長(zhǎng)發(fā)末梢容易分裂成細(xì)絲。出現(xiàn)此種情況，可能患甲狀腺功能減退或維生素A缺乏等疾病。特別是成年型甲減，多見(jiàn)于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低下。竇性心動(dòng)過(guò)緩。厭食、腹脹、便秘。性欲減退，男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿，女性患者可出現(xiàn)溢乳。

有很多姐妹反映說(shuō)不知道怎么查看甲功三項(xiàng)檢查報(bào)告。因?yàn)榧谞钕俟δ軐?duì)胎兒的發(fā)育是有影響的，所以很多姐妹會(huì)擔(dān)心甲亢或是甲減的問(wèn)題，接下來(lái)，我整理了10個(gè)有關(guān)甲減的醫(yī)生問(wèn)答供大家參考！

Q1、孕前需要檢查甲功三項(xiàng)嗎?

孕前的甲功檢查不是必做項(xiàng)目。但是在孕后建卡時(shí)一般會(huì)要求檢查，來(lái)確定甲狀腺功能是否正常，甲狀腺功能對(duì)孕期很有影響，如果甲狀腺檢查不正常的話會(huì)影響到寶寶的發(fā)育。

Q2、甲減對(duì)會(huì)身體有什么影響？

嚴(yán)重甲減的成年女性可伴有***減退，不排卵的癥狀。孕酮分泌不當(dāng)，可致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多和月經(jīng)紊亂。懷孕機(jī)會(huì)減少，易致流產(chǎn)。但是也無(wú)須太過(guò)擔(dān)心，甲減的女性在經(jīng)過(guò)治療，病情穩(wěn)定后再懷孕是沒(méi)有問(wèn)題的。

Q3、甲減對(duì)寶寶影響大嗎？飲食有什么需要注意的嗎？

甲減可能會(huì)對(duì)胎兒智力有影響。飲食上應(yīng)該注意：

（1）應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物、補(bǔ)充維生素B12，如動(dòng)物肝臟，必要時(shí)還要供給葉酸、肝制劑等。

（2）宜吃食物：因缺碘導(dǎo)致的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽。日?？墒褂煤鞍踪|(zhì)豐富的食物，如蛋類(lèi)、乳類(lèi)、各類(lèi)肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等；富含植物蛋白的食物，如各類(lèi)豆成品、黃豆等，以及各類(lèi)蔬菜及新鮮水果。

（3）忌吃食物：忌各類(lèi)生甲狀腺腫的物質(zhì)，如卷心菜、白菜、油菜。

Q4、甲減的TSH指標(biāo)是怎么樣的？懷孕后應(yīng)該把TSH控制在什么范圍內(nèi)？

妊娠甲減血清TSH目標(biāo)值：妊娠早期（0-12周）0.1~2.5mIU／L、妊娠中期（13-27周）0.2~3.0mIU／L、妊娠后期（28-40周）0.3~3.0mIU／L。

Q5、請(qǐng)問(wèn)甲減和泌乳素服藥后在正常范圍能懷孕嗎？

可以懷孕，TSH小于2.5以下，懷孕更佳，懷孕時(shí)一定要吃著優(yōu)甲樂(lè)，而且這個(gè)量有可能會(huì)增加約1/4左右。服用優(yōu)甲樂(lè)對(duì)于胎兒沒(méi)有影響，可以一直吃下去。

Q6、甲減患者一直在吃?xún)?yōu)甲樂(lè)，想懷孕要停藥嗎？

在人體發(fā)生甲減后，是需要終身服用優(yōu)甲樂(lè)的，建議不要隨便停藥，在服用藥物期間是可以懷孕的，本藥物對(duì)胎兒沒(méi)有影響，所以不需要擔(dān)心。正常服用就可以了。如果自行貿(mào)然停藥，很容易引起了嚴(yán)重的甲減，將來(lái)是可以引起了胎兒的甲亢或甲減，所以需注意了。

Q7、甲減懷孕，優(yōu)甲樂(lè)需要加量嗎？

需要加量，如果是TSH沒(méi)有控制在2.5以下可能會(huì)影響寶寶。建議現(xiàn)在去查甲功看看，一般懷孕時(shí)需要看看甲功水平調(diào)節(jié)藥物劑量，現(xiàn)在最好盡快調(diào)節(jié)正常。

Q8、10年前甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，手術(shù)之后需要服用優(yōu)甲樂(lè)才能正常,上月查過(guò)甲功六項(xiàng)正常，現(xiàn)在備孕需要調(diào)藥嗎？

根據(jù)你的情況判斷是甲減，與手術(shù)關(guān)系不大，只要甲功正常就繼續(xù)保持劑量，注意復(fù)查，懷孕期間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)即可。

Q9、懷孕前有甲減，第一次檢查促甲狀腺素5.6，后來(lái)檢查6.2，吃?xún)?yōu)甲樂(lè)四分之一片，為4.3，后來(lái)變成3.3，復(fù)查又升到了6.5，我就把優(yōu)甲樂(lè)加量到二分之一，過(guò)一個(gè)星期到去檢查又降到了0.075，我剛查出懷孕，要維持吃四分之一或者加量嗎？

懷孕跟不懷孕治療是不一樣的。不懷孕就是要把TSH維持在正常就好。懷孕了TSH要維持在2.5以下，或是略微偏高點(diǎn)也行。但懷孕前三個(gè)月甲減的病人TSH要壓在2.5以下。根據(jù)你所說(shuō)的建議每月復(fù)查一次甲功！我個(gè)人建議優(yōu)甲樂(lè)加到四分之二！

Q10、得了甲減，可以完全治愈嗎？

甲減治療主要是甲狀腺激素替代治療，必須服用（左）甲狀腺素片，補(bǔ)充甲狀腺激素，才能消除癥狀。一般需要終身替代，少數(shù)橋本甲狀腺炎也有自發(fā)緩解的報(bào)道。