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甲狀腺術(shù)后這些癥狀處理,您心里要有個數(shù)

2018-03-24 來源:哈醫(yī)大一院甲乳專家李愛東教授  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:術(shù)后皮下會有一定程度腫脹,而且切口縫合處會發(fā)硬,這屬于正?,F(xiàn)象。有的人會覺得切口正中處有一個硬包,一般情況下可以做一個超聲檢查,如果皮下沒有積液,這可能是由于甲狀腺術(shù)后切除了氣管前方的柔軟甲狀腺,導(dǎo)致氣管暴露在皮下,所以會覺得有一個硬包。

隨著甲狀腺癌患病率不斷上升,接受手術(shù)治療的患者也日益增多。甲狀腺切除術(shù)后個別患者會出這樣或者那樣的手術(shù)并發(fā)癥,患者和家屬心里都要有個數(shù):

1、術(shù)后喝水嗆咳:

這是由于手術(shù)中對喉上神經(jīng)造成一定損傷所致。術(shù)后早期即出現(xiàn)喝水嗆,但喝粥或者吃干的食物,或者粘稠的食物則沒有癥狀,這種現(xiàn)象兩周內(nèi)可以自動好轉(zhuǎn)消失,所以無需擔(dān)心。

2、術(shù)后聲音嘶啞

這是由于手術(shù)中造成一定程度的喉返神經(jīng)刺激、牽拉、鉗夾甚至切斷損傷所致。通過治療一般2個月到半年時間方可恢復(fù),有的人一年以后才恢復(fù)聲音,少數(shù)人有改善,不能完全恢復(fù)。

a.可以服用黃氏響聲丸,1-2個月;

b.口服B組維生素,經(jīng)常含服金嗓子喉寶或者草珊瑚含片等潤嗓含片;

c.進(jìn)行呼氣發(fā)聲練習(xí),即深吸氣后快速呼氣同時伴有發(fā)“呼”的聲音,目的是鍛煉聲帶功能。

d.局部熱敷;

3、術(shù)后脖子緊,切口無知覺:

手術(shù)后切口處經(jīng)過層層縫合,術(shù)后組織愈合過程中由于是瘢痕愈合,所以切口處會3個月內(nèi)越來越緊,感覺有點(diǎn)勒緊的癥狀,術(shù)后3個月后瘢痕增生期逐步過去,這種現(xiàn)象逐步減輕至消失。

切口處皮膚無知覺是由于皮膚神經(jīng)被切斷了,需要3-6個月時間逐步恢復(fù)??梢赃M(jìn)行切口處皮膚熱敷。

4、切口上方腫脹,個別有腫塊:

術(shù)后皮下會有一定程度腫脹,而且切口縫合處會發(fā)硬,這屬于正?,F(xiàn)象。有的人會覺得切口正中處有一個硬包,一般情況下可以做一個超聲檢查,如果皮下沒有積液,這可能是由于甲狀腺術(shù)后切除了氣管前方的柔軟甲狀腺,導(dǎo)致氣管暴露在皮下,所以會覺得有一個硬包。

建議:患者術(shù)后不要總一個姿勢低著頭,適當(dāng)活動脖子以減輕局部水腫。另外,切口腫脹處可以按摩來緩解。

5、切口處形成一個又紅又硬又癢又痛的條形瘢痕:

這是切口處瘢痕增生所致。所以術(shù)后早期應(yīng)該噴涂一些去疤的藥膏,以防止瘢痕形成。

對于瘢痕體質(zhì)的患者,建議術(shù)后6天開始同位素治療。

對于已經(jīng)出現(xiàn)的瘢痕,可以涂抹一些美容類的含激素的藥膏來緩解癢或者刺痛。

也可以做一個小手術(shù)將切口瘢痕切除,重新縫合,然后再采取去疤的措施。

6、術(shù)后嗓子干癢,堵得慌或者感覺總有東西:

由于麻醉插管對氣道是一種損傷,術(shù)后氣管插管出瘢痕愈合。同時由于手術(shù)后創(chuàng)面的瘢痕愈合會對氣管產(chǎn)生局部壓迫作用,造成術(shù)后哽噎感。

a.可以做局部用25%硫酸鎂濕熱敷

b.也可以做針灸和理療。

c.含服金嗓子喉寶或者草珊瑚含片等潤嗓含片。

d.如果有黃,建議口服頭孢類抗生素。

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