第一次懷孕,什么都不懂,尤其是在建卡前的頭三個月根本不知道該做些什么檢查有木有?
真實案例
寶媽的一個朋友去年懷孕了,剛懷上什么都不懂,她問我查點什么好呢?我記得聽醫(yī)生說過孕早期要查甲狀腺功能,就喊她去查一下。
結(jié)果她查出來就有甲亢。平時她人比較瘦,喜歡吃,也吃得比較多,但是誰也沒想到她甲亢啊。
結(jié)果她到內(nèi)科去看了,醫(yī)生給開了甲亢的藥,吃了一個月之后復(fù)查,指標(biāo)并沒有好轉(zhuǎn),她自己癥狀也很明顯,非常不舒服,最后快到三個月了,她實在堅持不下來,又擔(dān)心對胎兒有影響,不得已,去做了人流手術(shù)。
可以看出,妊娠期做甲狀腺功能的檢查是多么的重要了。
甲狀腺就如同一只蝴蝶趴在脖子兩側(cè)底部,位于氣管的前方,它是身體代謝的主要調(diào)控者,接受腦垂體“總部”發(fā)出的信號就分泌甲狀腺激素,作用為合成、貯存和分泌甲狀腺素。
甲狀腺疾病是中國育齡婦女和妊娠前半期婦女常見疾病之一,調(diào)查顯示,每10位準(zhǔn)媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的困擾。
常見的甲狀腺功能異常包括:臨床甲減、亞臨床甲減、甲狀腺自身抗體陽性和甲亢由于甲狀腺疾病的早期多無臨床癥狀,以往對妊娠期甲狀腺功能的檢查又不夠重視,因此妊娠期甲狀腺疾病在我國的漏診率非常高。
為什么甲狀腺功能特別重要呢?
因為甲狀腺功能減退,是引起胎兒智力損害的重要因素之一。
妊娠的前12周,是胎兒腦部的第一個快速發(fā)育期,但此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立,胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應(yīng)。
如果在此時準(zhǔn)媽媽患有甲狀腺功能減退,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。這時候就必須補充甲狀腺素片了。
還有一種異常就是甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性,這個陽性會大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。
還有一種必須警惕的妊娠期甲狀腺疾病就是甲亢。中、重度甲亢的孕婦,她的流產(chǎn)率、發(fā)生妊娠期高血壓的風(fēng)險、早產(chǎn)率、圍產(chǎn)兒的死亡率等都明顯增高。
有生育計劃的女性最好在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機懷孕。
懷孕后,妊娠8周以前要抽血檢查甲狀腺功能,特別要關(guān)注血清TSH、FT4和TPOAb。
醫(yī)生提醒大家,孕前及孕早期要及時的檢查甲狀腺功能。
因為正常的甲功不僅能為順利的受孕創(chuàng)造良好的條件,而且也能為孕后肚子里面的寶寶提供充足的甲狀腺素,特別是對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育起了重要的作用;
如果發(fā)現(xiàn)甲功異常了,及時的治療,也能為順利的受孕掃除障礙,避免受孕后異常的甲狀腺素傷害到肚子里面的寶寶,出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等風(fēng)險。