一,子宮肌瘤可以做試管嬰兒嗎?
子宮肌瘤是許多女性都會遇到的疾病,這也是眾多生殖器腫瘤疾病中最常發(fā)的病癥了。病因主要有子宮平滑肌細(xì)胞增生。女孩子進(jìn)入育齡期之后,患此病的幾率為20%~25%。不過,近年來,該病的年輕趨勢逐漸明顯。那么,子宮有肌瘤能做試管嬰兒嗎?
要回答這一問題,我們得先查清楚子宮肌瘤究竟有多大?肌瘤小的話,是不影響試管的。若肌瘤比較大,就需要先治好。而肌瘤所長的位置和大小決定了是否采取手術(shù)。長在黏膜下面的肌瘤不利胚胎著床,就要采取手術(shù)切除;直徑未超過4cm時,進(jìn)行腹腔鏡術(shù)即可。大的肌瘤通常會利用腹腔鏡或開腹術(shù)來解決,手術(shù)過程中會盡可能地切除肌瘤,前提是不能傷害內(nèi)膜。
簡單而言,長在子宮前位、后位,又不超過五厘米的話,就不會影響試管嬰兒,建議先進(jìn)行取卵。一旦肌瘤長在子宮里面、又超過五厘米,就有惡性腫瘤的可能,是不可以進(jìn)行試管嬰兒的,一定要先切除再做試管。那切除肌瘤之后,需要等多長時間才能做試管嬰兒呢?手術(shù)之后,病人最好是先休養(yǎng)2個月,然后再考慮做試管嬰兒。不過,具體的時間還要看病人的恢復(fù)情況,身體比較差、愈后不理想的話,休養(yǎng)時間自然要長一些了。
二,乙肝患者可以做試管嬰兒嗎?
乙肝患者可以做試管嬰兒,前提是肝功能正常,乙肝病毒滴度控制良好。
乙型肝炎簡稱乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝臟炎癥,具有傳染性。目前全國乙肝病毒攜帶者超過9600萬,乙肝相關(guān)肝病患者超過3000萬,孕婦攜帶者占5-10%。乙肝患者常伴肝功能損傷,表現(xiàn)為黃疸、肝酶升高、凝血功能障礙、白蛋白水平下降等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹水和肝性腦病。
試管嬰兒促排卵治療,需要使用大量促排卵藥物,這都需要通過肝臟來代謝。同時體內(nèi)雌孕激素急劇增加,也需要肝臟來代謝。如果肝功能異常,將影響藥物作用和對卵子成熟度的判斷,進(jìn)而影響促排卵過程。
取卵手術(shù)雖是微創(chuàng)手術(shù),但仍是有創(chuàng)的。如果乙肝患者肝功能嚴(yán)重受損,則可能出現(xiàn)凝血功能異常,發(fā)生腹腔內(nèi)出血的風(fēng)險將大大增加;術(shù)中藥物代謝異常,將加重肝臟負(fù)擔(dān)、出現(xiàn)代謝毒性物質(zhì)堆積,損傷其他臟器。
將病毒滴度控制在正常水平,對肝臟來說非常有益,肝功能將得到保護(hù),同時也將大大降低乙肝的傳染性。這是對患者本人的保護(hù),也是對醫(yī)生和其他患者的保護(hù)。
另一方面,母嬰傳播是我國慢性乙肝感染的主要原因。孕產(chǎn)婦將病毒滴度控制正常,可以減少新生兒感染乙肝的風(fēng)險。當(dāng)然,現(xiàn)在也有很多手段進(jìn)行母嬰阻斷,比如新生兒12小時內(nèi)注射乙型免疫球蛋白,24小時內(nèi)接種第一針乙肝疫苗。新生兒正規(guī)預(yù)防后,不管孕婦HBeAg陰性還是陽性,均可行母乳喂養(yǎng)。乙肝病毒表面抗原陽性的男性,其精液不能引起胎兒感染乙肝病毒。
三,患有甲亢的女性可以做試管嬰兒嗎?
如果女性患有甲狀腺功能亢進(jìn),病情較嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或延長、月經(jīng)量減少、甚至閉經(jīng)的癥狀,導(dǎo)致女性無法懷孕,即使懷孕,也容易出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。此外,該病還可影響患者的性欲,有的患者表現(xiàn)出性欲亢進(jìn),而有的患者則是性欲冷淡。這些都會影響正常的生育。
很多因甲亢而不孕的家庭,借助試管技術(shù)助孕時,都會考慮一個問題,那就是甲亢患者是否可以做試管?甲亢患者可能會影響到胎兒,不利于優(yōu)生,不建議患者朋友直接進(jìn)行試管治療。
女性甲亢患者應(yīng)該在經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的治療、征得醫(yī)生的同意后,選擇一個適當(dāng)?shù)臅r機(jī)接受試管嬰兒輔助生殖技術(shù)。如果沒有在合適的時間里做了試管,即使成功懷孕,身患甲亢的母親可能也會影響到胎兒的健康,嚴(yán)重的還會失去腹中的孩子。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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