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自身免疫性糖尿病“心系”甲狀腺

2018-03-14 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究人員通過糖尿病類型對甲狀腺功能異常比率進行評估并且確定了自身免疫性糖尿病患者或2型糖尿病患者相應的患病率。

研究人員已經(jīng)確定自身免疫性糖尿病和甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進發(fā)生率的增加及甲狀腺過氧化物酶抗體的存在相關,而且不分性別。但是,研究人員并沒有發(fā)現(xiàn)2型糖尿病與甲狀腺功能異常之間存在相關性。

研究人員對挪威北特倫德拉格北部的居民數(shù)據(jù)進行了評估,這些人曾參與HUNT研究中的兩項調(diào)查。HUNT2(1995-1997;n=34235)和HUNT3(2006-2008;n=48809)包括深入的問卷調(diào)查、臨床試驗及空腹血糖樣本。甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進通過患者自我報告、血檢值和挪威處方數(shù)據(jù)庫中關于左甲狀腺素及硫代酰胺的處方來確定。自身免疫性糖尿病通過檢測空腹血清谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)來確定。

研究人員通過糖尿病類型對甲狀腺功能異常比率進行評估并且確定了自身免疫性糖尿病患者或2型糖尿病患者相應的患病率。

在HUNT2研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)與無糖尿病人群相比,自身免疫性糖尿病與甲狀腺功能減退(年齡校正后)患病率升高相關:男性(患病率[PR]=1.79;95%CI,1.3-2.47),女性(PR=2.71;95%CI,1.76-4.19);相似的相關性在HUNT3中也被發(fā)現(xiàn)。年齡校正后的甲狀腺功能減退患病率(6%)和甲狀腺過氧化物酶抗體的發(fā)現(xiàn)(8-10%)與自身免疫性糖尿病的相關性在男女之間具有可比性。

HUNT2研究中,與無糖尿病人群相比,自身免疫性糖尿病與年齡校正后的甲狀腺功能亢進累積率升高相關,無論男性(PR=2.54;95%CI,1.24-5.18)還是女性(PR=2.12;95%CI,1.36-3.32)。HUNT3研究中,僅在男性中具有相似的相關性;女性中沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進與自身免疫性糖尿病存在相關性。

HUNT2研究中,整體的甲狀腺功能減退發(fā)病率與2型糖尿病之間無相關性。HUNT3研究中,女性(PR=1.24;95%CI,1.04-1.47)和男性(PR=1.25;95%CI,0.93-1.67)人群中2型糖尿病與甲狀腺功能減退患病率的輕度升高相關。

研究人員寫道:“這些發(fā)現(xiàn)支持自身免疫性糖尿病患者定期隨訪檢查甲狀腺功能的建議。另一方面,我們的發(fā)現(xiàn)不支持2型糖尿病患者增強甲狀腺功能減退監(jiān)督的建議。”

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