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對甲亢藥物治療的思考

2018-03-13 來源:內(nèi)分泌時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:迷信指的是對超自然力量的盲從和崇拜,好像社會文明程度越高,必然越不容易相信超自然力量和相信迷信。然而,很遺憾的是迷信依然存在,比如大眾對醫(yī)學的「迷信」,醫(yī)生對于藥物的「迷信」。

政治掮客「氣功大師」王林、「死神掮客」百度醫(yī)療事業(yè)部

雙雙殞命

相信絕大部分人是因為馬云才認識「氣功大師」王林的,隨后不斷爆出的大師與眾多政商名流的合照被爆出讓其被普羅大眾熟知。很多人都想不明白為什么「趙家人」、馬云、趙薇、李連杰之流的顯貴們會被「神棍」王林騙到。

顯貴們比還在為房貸車貸煩惱的我們「傻」?肯定不是,那是因為巨大的成就往往不是簡單的努力決定的,而是由某幾個非常偶然的機遇所決定,但是我們很多普通大眾基本從來沒有品嘗過運氣帶來的巨大成功。

底層和上層階級的人更像「斯金納」的鴿子,所以他們會迷信,而中產(chǎn)階級的上班族更像「巴甫洛夫」的狗,所以就沒有那么容易迷信。簡單點講,就是以不可預測性來獲取資源的人,往往更容易迷信。

從事風險越大,收益越不穩(wěn)定的事業(yè),更容易在「虛無縹緲」的事情上花時間。官員、明星和商人就是風險與收益極大的典型,醫(yī)生、律師所謂的知識分子迷信反而較少。同樣,人總會有非常脆弱的時候,特別是遇到「面臨死亡」這樣無能為力的事情,就特別容易被騙,因為他們會在絕望中給你「希望」,哪怕這是違背物理客觀規(guī)律的「希望」,你會不自覺的讓理智選擇下線。

認識「氣功大師」,你至少有可能知道該被什么人「潛規(guī)則」,否則你連被「潛規(guī)則」的機會都不會有。同樣,通過百度醫(yī)療廣告你有可能在絕望中看到「活下去」的「希望」,至少你在離去之前還懷著「希望」,否則你可能連「奢望」的機會也沒有。這就是為什么權(quán)貴名流爭相與「政治掮客」王林合影,而眾多「魏則西」會選擇相信「百度醫(yī)療」。

「氣功大師」王林如果僅僅只是作為極少數(shù)偶然機遇信息的中轉(zhuǎn)站,而「百度醫(yī)療廣告」也只是僅僅作為富有愛心的「臨終關(guān)懷」機構(gòu)就好了???,一個作為「政治掮客」的「氣功大師」已經(jīng)超出法律法規(guī)的容忍,而「百度醫(yī)療」卻開始堂而皇之地惡意欺騙,終究一個被天收,一個被社會輿論消滅。

醫(yī)療迷信和藥物迷信

怎樣影響著我們的臨床工作?

迷信指的是對超自然力量的盲從和崇拜,好像社會文明程度越高,必然越不容易相信超自然力量和相信迷信。然而,很遺憾的是迷信依然存在,比如大眾對醫(yī)學的「迷信」,醫(yī)生對于藥物的「迷信」。

越來越多的人認為到了醫(yī)院看病醫(yī)生就必須將他治好,治好了是應(yīng)該,沒治好是你醫(yī)術(shù)有問題,還可能是醫(yī)德有問題。為什么?因為他們認為所有的病都能被治好,我們往往要花費大量時間去跟病人解釋病情和可能出現(xiàn)的治療問題。

臨床上某些藥物在治療對應(yīng)的疾病的同時也有可能會出現(xiàn)其他的副作用,我們在臨床用藥的同時也應(yīng)該盡量做到全面看待問題,不能「一藥治百人」,更不要「迷信」能夠「藥到病除」,要注意個體情況的差異性即時調(diào)整治療策略。

大眾切忌醫(yī)療迷信

咱醫(yī)生也要切忌藥物迷信

舉個很硬(其實也不硬)的例子,讓「氣功大師」王林殞命的ANCA相關(guān)性血管炎,其實恰好就是抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶(PTU)的嚴重不良反應(yīng),我國食品藥品監(jiān)管總局在2014年就通報過PTU這一嚴重不良反應(yīng)。

臨床中,我們在進行抗甲狀腺藥物治療的過程中,如果涉及到使用PTU藥物,就一定不要忘記對ANCA的監(jiān)測并告知患者藥物可能出現(xiàn)的情況。否則,到時候,麻煩就來了。

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