Graves’眼病究竟是什么病？

2018-03-12 來源：北京突眼矯正標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺相關(guān)眼病病初可見眼球突出伴有進行性眼外肌運動受限和瞼裂擴大。之后,上述體征通常可自發(fā)性改善。發(fā)病初期的特征是惡化與緩解交替，稱為活動期。

甲狀腺相關(guān)眼病（又稱Graves’眼病）是一種以眼瞼水腫，眼球突出，眼瞼退縮，瞼裂增大為主要臨床表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病。大多數(shù)人在發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常幾個月后出現(xiàn)眼部病變，即使有些病人發(fā)生眼病時缺乏甲狀腺功能異常的客觀表現(xiàn)，如果經(jīng)過仔細地評價、密切地隨診和全面的甲狀腺功能檢查，90%以上患者隨診中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能異常，甲狀腺相關(guān)眼病女性的發(fā)病率是男性的三到六倍，早期表現(xiàn)眼部刺激癥狀，眼周水腫，眼瞼退縮，逐漸出現(xiàn)眼球運動障礙和復(fù)視，眼球突出，暴露性角膜潰瘍，視神經(jīng)萎縮，視功能受損。

甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生主要和自身免疫有關(guān)，在發(fā)生甲狀腺自身免疫性損害的同時體內(nèi)也產(chǎn)生了。

針對眼部組織的自身抗體。

針對眼部組織的抗體可以引起眼部組織的損害。

甲狀腺相關(guān)眼病病初可見眼球突出伴有進行性眼外肌運動受限和瞼裂擴大。之后,上述體征通常可自發(fā)性改善。發(fā)病初期的特征是惡化與緩解交替，稱為活動期。活動期的持續(xù)時間在患者之間差異較大，從數(shù)月到5年不等。經(jīng)過長短不一的活動期后，出現(xiàn)眼部表現(xiàn)保持穩(wěn)定的靜止期。靜止期眼部改變并不能完全恢復(fù)到正常。

甲狀腺相關(guān)眼病輕者出現(xiàn)眼瞼腫脹、眼瞼退縮、上瞼遲落、眼瞼閉合不全、眼球突出，嚴重影響患者容貌，重者出現(xiàn)暴露性角膜炎、壓迫性視神經(jīng)病變、繼發(fā)性青光眼，嚴重影響患者視功能，甚至引起失明。

臨床上經(jīng)治療隨著甲亢癥狀好轉(zhuǎn)，有的病人眼球突出可能見好轉(zhuǎn)，有的病人治療后甲亢癥狀好轉(zhuǎn)，眼球突出反可加劇?？偟那闆r是本病從起病到病情穩(wěn)定、緩解的自然病程，一般在6個月～3年，眼球突出在起病后4～12個月內(nèi)最嚴重，其發(fā)展常有自行停止的傾向，半數(shù)病人可在1～3年后消退，軟組織受累癥狀可減輕或消失，但突眼很少能恢復(fù)正常，一般仍留下某種程度的眼瞼收縮、肥厚、眼球突出、眼外肌纖維化。

甲狀腺相關(guān)眼病病人應(yīng)注意和避免病情加重，

病人應(yīng)注意以下幾點

●嚴格戒煙大量研究顯示，吸煙可顯著加重眼病病情。

●睡時枕頭墊高，這樣可緩解因靜脈回流受阻造成的眶壓增高，減輕眼部癥狀。

●外出遇強日光照射時應(yīng)佩戴墨鏡，以減輕刺激癥狀。

●睡眠時如果角膜暴露，應(yīng)在睡前涂眼膏。這樣可防止出現(xiàn)暴露性角膜炎。

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