一旦確診為甲狀腺功能亢進癥(甲亢),需要正規(guī)積極治療;治療甲亢的基本方法有以下3種:
抗甲狀腺藥物治療(內(nèi)科治療):阻斷甲狀腺激素的合成;
抗甲狀腺藥物治療:這類藥物有甲巰咪唑、甲基硫氧嘧啶。適用于年齡20歲以下的患者及輕癥甲亢患者。但服藥一個療程長達1.5~2年以上,且復發(fā)高,治療1年之內(nèi)復發(fā)率為40-60%,頸部甲狀腺腫大明顯者,效果較差。最常見的副作用有白細胞減少及肝腎功能受損。開始服甲狀腺藥物的1-2個月內(nèi)應每周到醫(yī)院查血常規(guī);減藥和維持劑量期間每2-4周到醫(yī)院查血常規(guī)。治療期間需用許多時間到醫(yī)院復診,可能會影響正常工作,極不方便。
外科手術治療:切除部分甲狀腺組織
外科手術治療適用于甲狀腺重度腫大者或合并有良性腫瘤者,治愈率50-70%,復發(fā)率15%左右,但有一定的手術痛苦,有呼吸困難和窒息、聲音嘶啞、手足抽搐等并發(fā)癥,且要留下手術瘢痕影響美觀,費用高。
131碘治療:通過射線破壞一部分甲狀腺濾泡細胞,以達到降低甲狀腺激素水平。
131碘治療是當前甲亢最簡便、最經(jīng)濟的治療方法,安全無痛苦,而且療效好,治療過程中絕大多數(shù)病人無明顯毒副作用,此法適用于高節(jié)奏社會的需要,歐美國家80%的甲亢患者首選131碘治療。