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什么是橋本氏甲狀腺炎?

2018-03-12 來(lái)源:甲狀腺大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:橋本氏甲狀腺炎,又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,1912年日本九州大學(xué)Hashimoto首先報(bào)道該病而得名。HT是一種以自身甲狀腺組織為抗原,甲狀腺球蛋白抗體(Thyroglob-ulinAntibody,TgAb)和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(ThyroidPer-oxidaseAntibody,TPOAb)為抗體的慢性自身免疫性疾病。

近年來(lái)在我國(guó)體檢人群中發(fā)現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎(Hashimotosthyroiditis,HT)患者數(shù)量迅猛增加!

該病是臨床中最常見(jiàn)的甲狀腺炎,常常發(fā)于青年,影響全身系統(tǒng),危害大,在此向大家介紹一下該病的相關(guān)知識(shí),希望能夠引起足夠重視。

什么是橋本氏甲狀腺炎?

橋本氏甲狀腺炎,又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,1912年日本九州大學(xué)Hashimoto首先報(bào)道該病而得名。HT是一種以自身甲狀腺組織為抗原,甲狀腺球蛋白抗體(Thyroglob-ulinAntibody,TgAb)和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(ThyroidPer-oxidaseAntibody,TPOAb)為抗體的慢性自身免疫性疾病。該病常引起頸前方出現(xiàn)狀如櫻桃樣的腫塊,因此傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)將其稱(chēng)之為“癭瘤”。

國(guó)內(nèi)研究表明,HT約占甲狀腺疾病的7.3%~20.5%,男女患病比例為1:6~1:10,多見(jiàn)于30~50歲的婦女,尤其偏愛(ài)女性,女性發(fā)病率是男性的15-20倍。

致病病因

HT的發(fā)病主要與基因易感和環(huán)境誘發(fā)有關(guān),有家族多發(fā)傾向。目前一般認(rèn)為本病的發(fā)病是由于多方面因素引起的:

1、遺傳因素;

2、自身免疫因素;

3、環(huán)境因素:高碘、硒缺乏、感染等;

4、凋亡。

橋本氏甲狀腺炎的癥狀

典型表現(xiàn):HT病程發(fā)展緩慢,早期可無(wú)癥狀,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫時(shí),平均病程已達(dá)2-4年;常見(jiàn)癥狀為全身乏力,10~20%患者可有頸部甲狀腺區(qū)隱痛或壓迫感;

不典型表現(xiàn):

橋本甲亢:即Graves病和HT合并存在,也可互為轉(zhuǎn)化,患者可有甲亢臨床表現(xiàn),后期則可出現(xiàn)甲減;

突眼型:以浸潤(rùn)性突眼為主,可伴有甲狀腺腫;

類(lèi)亞急性甲狀腺炎性:臨床癥狀類(lèi)似亞急性甲狀腺炎性,起病急,甲狀腺增大伴疼痛;

伴發(fā)腫瘤型:多伴發(fā)甲狀腺癌,甚至為甲狀腺癌的前兆,表現(xiàn)為孤立結(jié)節(jié)、質(zhì)硬,結(jié)節(jié)可能部分為甲狀腺瘤或甲狀腺癌,周?chē)糠譃闃虮臼霞谞钕傺祝?/p>

伴發(fā)其他自身免疫性疾?。罕憩F(xiàn)為多發(fā)性自身免疫性疾病,如伴發(fā)白癜風(fēng)、Addison病、糖尿病、重癥肌無(wú)力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病

橋本腦?。簢?yán)重而罕見(jiàn)。

飲食建議

多年研究發(fā)現(xiàn),橋本氏甲狀腺炎在碘攝取量高的地區(qū)發(fā)病率較高,而在碘攝取量低的地區(qū)發(fā)病率較低。高碘可加強(qiáng)對(duì)甲狀腺細(xì)胞的氧化損傷作用,同時(shí)誘導(dǎo)HLA-II類(lèi)基因異常表達(dá),甚至直接誘導(dǎo)甲狀腺細(xì)胞凋亡觸發(fā)HT的發(fā)生。因此,科學(xué)補(bǔ)碘對(duì)防治橋本氏甲狀腺炎有著重大意義。

建議日常食用富含碘的食物時(shí)要稍加留意,例如海帶、紫菜、海魚(yú)、海蝦等不可進(jìn)食過(guò)多。

另外研究發(fā)現(xiàn)“硒”能減輕自身免疫程度,可適當(dāng)補(bǔ)充富硒食物或處方級(jí)營(yíng)養(yǎng)素來(lái)對(duì)抗HT的發(fā)生和發(fā)展。

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