如果兒童的甲狀腺作用旺盛，就會釋放過多的甲狀腺激素入血，引起“甲狀腺功能亢進(jìn)”，加速身體的代謝過程。

小兒甲亢是由什么引起的

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）?；加蠫raves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現(xiàn)甲亢癥狀，這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒所致，患兒通常在生后3個月左右逐漸緩解。

甲亢又稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是一種常見的內(nèi)分泌疾病，發(fā)病率僅次于肥胖，近年來兒童發(fā)病率持續(xù)上升，媽媽需多加注意。寶寶體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多就有患上甲亢的風(fēng)險。那么寶寶出現(xiàn)哪幾種情況會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多呢？

1.免疫系統(tǒng)紊亂

甲亢是一種自身免疫病，和免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。寶寶如果受到精神刺激，免疫系統(tǒng)易發(fā)生紊亂，致體內(nèi)出現(xiàn)針對甲狀腺的抗體物質(zhì)，引發(fā)甲亢。

2.有甲亢家族史

甲亢常見的病因是Graves?。◤浡远拘约谞钕倌[），而Graves病是一種明顯的遺傳病，所以，甲亢是會遺傳的，如果家族成員中有人得過甲亢，所生寶寶得甲亢的幾率高。

小兒甲亢的癥狀有哪些

1.一般癥狀

兒童患甲亢的癥狀一般表現(xiàn)為患兒身高多高于同齡兒，但有消瘦、怕熱、低熱等。食欲多亢進(jìn)，大便次數(shù)增多但為稠便。心悸、脈快、心尖部可聞收縮期雜音，脈壓差大，可有高血壓，心臟擴(kuò)大及心律紊亂等。有易激動、好動、興奮感、失眠、多語、脾氣急躁、手及舌出現(xiàn)細(xì)微且快速震顫等神經(jīng)精神癥狀。

2.甲狀腺腫大

甲狀腺峽部及體部腫大，可隨氣管上下移動。彌漫性腫大者腺體光滑、柔軟、有震顫，可聽到血管雜音。結(jié)節(jié)性腫大者可捫及大小不一、質(zhì)硬、單個或多個結(jié)節(jié)。臨床上有少數(shù)甲亢患者甲狀腺腫大不明顯，主要是因為甲狀腺抗體中一類是興奮或抑制甲狀腺功能的抗體。

3.眼部表現(xiàn)

50%—70%的病人有突眼，可為一側(cè)或兩側(cè)，瞼裂增寬、不常瞬目，常作凝視狀，上眼瞼攣縮，眼向下看時上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難，閉眼時瞼緣顫動，輻輳力弱，眼向上看時，前額皮膚不能皺起，眼皮有色素沉著，可有眼肌麻痹等。

小兒甲亢的治療方法

小兒甲亢的治療不同于成人，在口服藥、手術(shù)及核素碘-131治療三者中，首選為口服藥，一般單療程為2～3年，但復(fù)發(fā)率高。藥物選擇應(yīng)根據(jù)患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小以及藥物反應(yīng)、有無橋本病、家長能否堅持指導(dǎo)用藥等而定，僅在藥物治療無效時才考慮手術(shù)或核素碘-131治療。

（一）一般治療：

注意休息及劇烈運動，在讀學(xué)生免修體育課，應(yīng)選富有蛋白質(zhì)、糖類及維生素等營養(yǎng)豐富的食品。

（二）藥物治療

1.甲巰咪唑（他巴唑）：可按每天0.4～0.6mg/kg，分2或3次口服，用藥1～3個月后病情基本得到控制，減量方法與成人甲亢類似。副作用中嚴(yán)重者可發(fā)生粒細(xì)胞減少、肝損害、腎小球腎炎、脈管炎等，雖屬罕見，在使用中仍須仔細(xì)觀察，及時發(fā)現(xiàn)與對癥處理。

2.丙硫氧嘧啶（PTU）：除抑制甲狀腺激素的合成外，同時還減少在外周組織的T4轉(zhuǎn)化成T3，毒性與甲巰咪唑類相同，初始劑量為每天4～6mg/kg，因其半衰期較甲巰咪唑（他巴唑）短，故需分3次服用。

3.普萘洛爾：如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾（心得安）作為輔助藥物，減輕交感神經(jīng)過度興奮所致的心率快、多汗及震顫等癥狀，用量為每天1～2mg/kg，分3次口服，癥狀緩解逐漸減量與停藥。

4.甲狀腺制劑：治療過程中若出現(xiàn)甲低，甲狀腺腫大或者突眼更明顯者，應(yīng)加服甲狀腺素（優(yōu)甲樂）12.5～25ug/d，并酌情減少甲巰咪唑（他巴唑）用量。

（三）手術(shù)治療：

對有藥物過敏、粒細(xì)胞減少或甲狀腺明顯腫大或服藥后甲狀腺縮小不明顯或服藥后復(fù)發(fā)者，可考慮甲狀腺手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物2～3個月使甲狀腺功能正常，術(shù)前服碘/碘化鉀（復(fù)方碘溶液）1～2周，自術(shù)前4天至術(shù)后7天，口服普萘洛爾（心得安）1～2mg/kg，每6小時1次，手術(shù)后甲低發(fā)生率為50%，少數(shù)出現(xiàn)暫時性或永久性甲狀旁腺功能減低。

（四）核素碘-131治療：

近來不少學(xué)者推薦小兒甲亢在藥物治療復(fù)發(fā)或甲狀腺明顯腫大時可考慮或首選碘-131治療，具有簡單、有效、經(jīng)濟(jì)且治愈率高的優(yōu)點，治療后甲狀腺可明顯縮小，盡管遠(yuǎn)期甲低發(fā)生率較高，但通過甲狀腺素替代治療可獲得滿意的生長發(fā)育及生活質(zhì)量。