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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺素片可以隨便吃嗎

2018-03-07 來源: PUMCH基外二病房  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:市面上常見的甲狀腺素片是優(yōu)甲樂和雷替斯(同為左旋甲狀腺素鈉),優(yōu)甲樂跟雷替斯均有兩種規(guī)格,50ug/片及100ug/片,所以大家在吃藥時不能只記住吃幾片,還要記住吃的劑量,購買藥物時注意每片藥的劑量是多少。

近年來,隨著生活壓力的增加、醫(yī)學(xué)檢測手段的進(jìn)步及百姓對日常體檢的重視,檢出甲狀腺癌并接受手術(shù)治療的患者數(shù)量迅猛增加。醫(yī)生在術(shù)后一般會告知需要每日口服補(bǔ)充甲狀腺素,但患者對于吃藥的意義、方式及劑量卻了解很少。有的病人對吃藥不夠重視,隨意減藥或自己調(diào)整藥量,這樣對于疾病的控制十分不利。下面我們就來了解下甲狀腺癌術(shù)后用藥的有關(guān)問題。

甲狀腺素的生理意義

甲狀腺的主要功能是合成、儲存和分泌甲狀腺素,而甲狀腺素是參與人體新陳代謝至關(guān)重要的激素,其主要功能包括:生熱及溫控作用,保證機(jī)體所需體溫;調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,促進(jìn)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)代謝;以及促進(jìn)生長發(fā)育等。如果甲狀腺素不足,則會導(dǎo)致乏力、怕冷、智力減退、體重增加等一系列癥狀。

甲狀腺癌術(shù)后服藥的意義

j人為補(bǔ)充甲狀腺素甲狀腺癌患者一般接受甲狀腺全切或次全切,故機(jī)體自行合成甲狀腺素的能力喪失或嚴(yán)重受限,無法合成機(jī)體所需甲狀腺素,故而需要終身服用人工合成的甲狀腺素。

k抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)人體內(nèi)甲狀腺細(xì)胞的生長受到促甲狀腺激素(TSH)的調(diào)節(jié),當(dāng)甲狀腺素不足時TSH增加以促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺素,而當(dāng)甲狀腺素過量時則TSH降低以減少甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺素,從而將甲狀腺素維持在合理水平。醫(yī)生利用人體的這一機(jī)制,外源性補(bǔ)充超出機(jī)體所需的甲狀腺素,降低體內(nèi)TSH水平至不利于甲狀腺細(xì)胞生長的程度,從而使體內(nèi)殘存的甲狀腺正常細(xì)胞及癌細(xì)胞生長緩慢,達(dá)到抑制癌癥復(fù)發(fā)的目的。

甲狀腺素片的種類

市面上常見的甲狀腺素片是優(yōu)甲樂和雷替斯(同為左旋甲狀腺素鈉),優(yōu)甲樂跟雷替斯均有兩種規(guī)格,50ug/片及100ug/片,所以大家在吃藥時不能只記住吃幾片,還要記住吃的劑量,購買藥物時注意每片藥的劑量是多少。

如何服用甲狀腺素片

j吃藥的時間和注意事項(xiàng)吃藥時間宜固定,每天早餐前半小時空腹將一日劑量一次性服用。有其他藥物需要服用,宜間隔開,或者到醫(yī)院向醫(yī)生進(jìn)行咨詢,避免藥物間相互干擾,影響藥效。

k吃藥的劑量具體的用藥劑量因人而異,需要根據(jù)手術(shù)的切除范圍,患者的體重,患者血清中的TSH高低來確定,故患者要聽從主治醫(yī)生的建議來服藥。另外,服藥的劑量也不是一成不變的,醫(yī)生會根據(jù)患者的甲狀腺功能檢查結(jié)果來進(jìn)行調(diào)整,所以要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查。

l要按醫(yī)生要求服藥有的患者不夠重視,隨意減藥或自己調(diào)整藥量,甚至自己私自停藥,這樣體內(nèi)的甲狀腺素水平就會很不穩(wěn)定,也達(dá)不到抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)的目的。應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求服藥,提高服藥的依從性。

服藥后有可能會出現(xiàn)哪些副作用呢?

j藥物性甲亢優(yōu)甲樂和雷替斯主要化學(xué)成分與甲狀腺天然分泌的甲狀腺素相同,故只要用藥劑量合理,基本不會出現(xiàn)副作用。但是服藥劑量過多,患者會出現(xiàn)一些甲亢的癥狀,如出汗多、燥熱、情緒波動大、焦慮不安、經(jīng)常餓、體重減輕、心跳加快、心慌氣短等,這是藥物性甲亢的表現(xiàn)。出現(xiàn)了這些癥狀需要復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。

k骨質(zhì)疏松、肝功能損傷,女性患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等骨質(zhì)疏松多發(fā)生于老年女性,需要服用鈣片來調(diào)節(jié),出現(xiàn)肝功能損傷可以服用保肝藥。甲狀腺激素對女性的卵巢功能及月經(jīng)調(diào)節(jié)有一定的影響,所以女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長,閉經(jīng)等癥狀,此時調(diào)整好藥量,使甲狀腺激素水平正常了,月經(jīng)自然會有所改善。

經(jīng)過上面的學(xué)習(xí),我們知道甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺素片不能隨便吃,吃藥的時間、方法和劑量都是有要求的。當(dāng)您在用藥時出現(xiàn)任何不適時要及時去醫(yī)院就診,請專業(yè)的醫(yī)生為您解決問題!

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