近年來,隨著生活壓力的增加、醫(yī)學(xué)檢測手段的進(jìn)步及百姓對日常體檢的重視,檢出甲狀腺癌并接受手術(shù)治療的患者數(shù)量迅猛增加。醫(yī)生在術(shù)后一般會告知需要每日口服補(bǔ)充甲狀腺素,但患者對于吃藥的意義、方式及劑量卻了解很少。有的病人對吃藥不夠重視,隨意減藥或自己調(diào)整藥量,這樣對于疾病的控制十分不利。下面我們就來了解下甲狀腺癌術(shù)后用藥的有關(guān)問題。
甲狀腺素的生理意義
甲狀腺的主要功能是合成、儲存和分泌甲狀腺素,而甲狀腺素是參與人體新陳代謝至關(guān)重要的激素,其主要功能包括:生熱及溫控作用,保證機(jī)體所需體溫;調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,促進(jìn)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)代謝;以及促進(jìn)生長發(fā)育等。如果甲狀腺素不足,則會導(dǎo)致乏力、怕冷、智力減退、體重增加等一系列癥狀。
甲狀腺癌術(shù)后服藥的意義
j人為補(bǔ)充甲狀腺素甲狀腺癌患者一般接受甲狀腺全切或次全切,故機(jī)體自行合成甲狀腺素的能力喪失或嚴(yán)重受限,無法合成機(jī)體所需甲狀腺素,故而需要終身服用人工合成的甲狀腺素。
k抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)人體內(nèi)甲狀腺細(xì)胞的生長受到促甲狀腺激素(TSH)的調(diào)節(jié),當(dāng)甲狀腺素不足時TSH增加以促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺素,而當(dāng)甲狀腺素過量時則TSH降低以減少甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺素,從而將甲狀腺素維持在合理水平。醫(yī)生利用人體的這一機(jī)制,外源性補(bǔ)充超出機(jī)體所需的甲狀腺素,降低體內(nèi)TSH水平至不利于甲狀腺細(xì)胞生長的程度,從而使體內(nèi)殘存的甲狀腺正常細(xì)胞及癌細(xì)胞生長緩慢,達(dá)到抑制癌癥復(fù)發(fā)的目的。
甲狀腺素片的種類
市面上常見的甲狀腺素片是優(yōu)甲樂和雷替斯(同為左旋甲狀腺素鈉),優(yōu)甲樂跟雷替斯均有兩種規(guī)格,50ug/片及100ug/片,所以大家在吃藥時不能只記住吃幾片,還要記住吃的劑量,購買藥物時注意每片藥的劑量是多少。
如何服用甲狀腺素片
j吃藥的時間和注意事項(xiàng)吃藥時間宜固定,每天早餐前半小時空腹將一日劑量一次性服用。有其他藥物需要服用,宜間隔開,或者到醫(yī)院向醫(yī)生進(jìn)行咨詢,避免藥物間相互干擾,影響藥效。
k吃藥的劑量具體的用藥劑量因人而異,需要根據(jù)手術(shù)的切除范圍,患者的體重,患者血清中的TSH高低來確定,故患者要聽從主治醫(yī)生的建議來服藥。另外,服藥的劑量也不是一成不變的,醫(yī)生會根據(jù)患者的甲狀腺功能檢查結(jié)果來進(jìn)行調(diào)整,所以要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查。
l要按醫(yī)生要求服藥有的患者不夠重視,隨意減藥或自己調(diào)整藥量,甚至自己私自停藥,這樣體內(nèi)的甲狀腺素水平就會很不穩(wěn)定,也達(dá)不到抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)的目的。應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求服藥,提高服藥的依從性。
服藥后有可能會出現(xiàn)哪些副作用呢?
j藥物性甲亢優(yōu)甲樂和雷替斯主要化學(xué)成分與甲狀腺天然分泌的甲狀腺素相同,故只要用藥劑量合理,基本不會出現(xiàn)副作用。但是服藥劑量過多,患者會出現(xiàn)一些甲亢的癥狀,如出汗多、燥熱、情緒波動大、焦慮不安、經(jīng)常餓、體重減輕、心跳加快、心慌氣短等,這是藥物性甲亢的表現(xiàn)。出現(xiàn)了這些癥狀需要復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。
k骨質(zhì)疏松、肝功能損傷,女性患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等骨質(zhì)疏松多發(fā)生于老年女性,需要服用鈣片來調(diào)節(jié),出現(xiàn)肝功能損傷可以服用保肝藥。甲狀腺激素對女性的卵巢功能及月經(jīng)調(diào)節(jié)有一定的影響,所以女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長,閉經(jīng)等癥狀,此時調(diào)整好藥量,使甲狀腺激素水平正常了,月經(jīng)自然會有所改善。
經(jīng)過上面的學(xué)習(xí),我們知道甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺素片不能隨便吃,吃藥的時間、方法和劑量都是有要求的。當(dāng)您在用藥時出現(xiàn)任何不適時要及時去醫(yī)院就診,請專業(yè)的醫(yī)生為您解決問題!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥71.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥32平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥17