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患了甲狀腺結(jié)節(jié),還能和碘愉快地“玩?!眴??

摘要:碘擁有著許多酷炫的外號,例如「智力元素」、「熱情之源」等,那么為什么它就可以那么酷?根源在于,碘影響并決定著甲狀腺的形態(tài)及功能,其重要性自然不言而喻。關(guān)于碘的「來龍去脈」,有4個90%需要知道。

其實甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常沒有什么明顯的癥狀,不過很多患者還是比較關(guān)心能不能吃碘的問題。在吃上都要注意點啥?含碘的食物到底能不能吃?要不要吃無碘鹽?等等等等,這些常常是甲狀腺結(jié)節(jié)患者詢問醫(yī)生最多的話題。

既然大家都那么好奇,那么小甲今天就來和大家一起探討下甲狀腺結(jié)節(jié)患者到底能不能吃碘和怎么吃碘的問題吧。

碘的代謝

碘擁有著許多酷炫的外號,例如「智力元素」、「熱情之源」等,那么為什么它就可以那么酷?根源在于,碘影響并決定著甲狀腺的形態(tài)及功能,其重要性自然不言而喻。關(guān)于碘的「來龍去脈」,有4個90%需要知道。

①碘的攝入:三大來源依次為食物、飲水、空氣。其中食物作為碘的攝入主要來源,約占碘攝入總量的90%。

②碘的儲存:全身含碘量的90%都集中在甲狀腺,其余碘分布于細(xì)胞外液。甲狀腺的有機(jī)碘池非常強(qiáng)大,平均為8-10mg,以激素和碘化酪氨酸形式儲存,以備機(jī)體碘缺乏時使用。

③碘的用途:參與甲狀腺激素合成的三個基本環(huán)節(jié),即濾泡聚碘、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸縮合,并在整個過程中起到了重要作用。合成與分泌四碘甲腺原氨酸(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)和反-三碘甲腺原氨酸(r-T3),其中T4占分泌總量的90%,后兩者分別占到9%和1%。

④碘的排出:生理情況下,碘的排出等于碘的攝入。腎臟是碘的主要排泄器官,攝入的碘約90%經(jīng)尿液排出,10%經(jīng)糞便排出。

標(biāo)題,劃重點!

多與少都有什么危害

碘的攝入多與少都會影響甲狀腺的形態(tài)與功能,與甲狀腺疾病的發(fā)病率呈一「U」型曲線的關(guān)系,「U」字形底端是表示最佳的碘攝入量,又稱之為碘適量。就是下面這個圖啦,敲黑板,很重要哦~

那么碘過少或者過多的時候會對我們產(chǎn)生什么樣的影響呢?

①碘缺乏:經(jīng)反饋調(diào)節(jié)刺激甲狀腺組織反復(fù)增生以生產(chǎn)甲狀腺素,但由于腺體不同部位生長不平衡,增生的纖維組織將甲狀腺組織分隔或包繞,形成甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病。多數(shù)適碘營養(yǎng)狀態(tài)、低碘營養(yǎng)狀態(tài)容易誘發(fā)單發(fā)結(jié)節(jié)。

碘過量:誘發(fā)自身免疫反應(yīng)和細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞過度凋亡;或存在「碘毒性」破壞了甲狀腺球蛋白,抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性,引發(fā)甲狀腺形態(tài)改變,大多數(shù)的高碘營養(yǎng)狀態(tài)會病變?yōu)槎喟l(fā)結(jié)節(jié)。

在不同碘攝入地區(qū),甲狀腺癌的發(fā)病率并無明顯不同,但存在類型的差異,足量碘攝入地區(qū)多見乳頭狀癌,低碘地區(qū)濾泡狀癌發(fā)病率偏高或與乳頭狀癌大致相當(dāng)。

因此,碘缺乏和碘過量都可導(dǎo)致甲狀腺的問題,但碘營養(yǎng)的適量范圍又是相當(dāng)狹窄,盲目補碘和禁碘都不可取,如何達(dá)到碘的營養(yǎng)均衡或是問題的關(guān)鍵所在。

厲害了,快記??!

低頭「看」尿

注意啦,此「看」非彼看,還是要去咨詢醫(yī)生,做專業(yè)檢查的哦~

言歸正傳,如何真正做到碘適量、碘的營養(yǎng)均衡,合理攝取碘鹽及含碘食物,尿碘目前是評價和監(jiān)測碘營養(yǎng)狀況水平的最佳指標(biāo)。

碘缺乏可以合理補充適量的含碘食物或含碘的復(fù)合維生素,碘充足則不必改變現(xiàn)有的飲食習(xí)慣,碘超足量與碘過量時則需選擇無碘鹽,并限制含碘食鹽的攝入。各位可愛的甲友們記得在尿碘監(jiān)測一段時間后,確定一個合理的碘攝入方式來保護(hù)自己哦。

相信現(xiàn)在很多人都很好奇,在日常生活中該怎么衡量自己攝入的碘是否適量呢?別急,小甲這就告訴你!

WHO推薦成人每日碘攝入量為150μg,孕婦和乳母為250μg。

現(xiàn)在市面上多數(shù)含碘食鹽中,每克鹽含碘20~50μg,世界衛(wèi)生組織推薦每人每天的食鹽攝入量是6g,則理論上攝入碘應(yīng)為120~300μg。大家都記住了嗎?

總體來說,對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說不是都必須食用無碘鹽。

需不需要禁食加碘鹽、能不能吃含碘食物(特別是海產(chǎn)品)的科學(xué)評價指標(biāo)是看尿碘??茨虻猓】茨虻?!看尿碘!

所以,今天你看尿碘了嗎?

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