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甲狀腺相關(guān)性眼病發(fā)展始末

2018-03-05 來(lái)源:北京突眼矯正  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在臨床中可將甲狀腺相關(guān)性眼病分為兩種類(lèi)型:I型多見(jiàn)于女性,為對(duì)稱(chēng)性突眼和眼瞼退縮,眼眶和眼外肌的炎癥較輕微,肌肉或中度肥大;II型的眼外肌和炎癥明顯,常伴有球結(jié)膜水腫,眼外肌肥大明顯且不對(duì)稱(chēng),常伴有壓迫性視神經(jīng)病變和復(fù)視等…

甲狀腺相關(guān)性眼病被醫(yī)學(xué)界認(rèn)識(shí)已經(jīng)有200多年歷史了,grave's于1835年率先報(bào)道了甲狀腺疾病引起的眼部改變,故該病有稱(chēng)為Grave's眼?。℅O)。并發(fā)于甲亢的習(xí)慣上又稱(chēng)為甲亢突眼,依據(jù)病的輕重又分為良性突眼和浸潤(rùn)性突眼(惡性突眼)。

由于其發(fā)病與全身及局部器官免疫密切相關(guān)又稱(chēng):

免疫性眼眶病、免疫相關(guān)性眼病、甲狀腺眼眶病等,

目前,國(guó)內(nèi)外學(xué)者傾向于把該病命名為:

甲狀腺相關(guān)性眼病或甲狀腺相關(guān)性眼眶病。

是引起成人單眼和雙眼眼球突出的最常見(jiàn)原因。

在臨床中可將甲狀腺相關(guān)性眼病分為兩種類(lèi)型:I型多見(jiàn)于女性,為對(duì)稱(chēng)性突眼和眼瞼退縮,眼眶和眼外肌的炎癥較輕微,肌肉或中度肥大;II型的眼外肌和炎癥明顯,常伴有球結(jié)膜水腫,眼外肌肥大明顯且不對(duì)稱(chēng),常伴有壓迫性視神經(jīng)病變和復(fù)視等…

甲狀腺相關(guān)性眼病的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全清楚

可導(dǎo)致突眼的誘因大致有一下幾種

自身免疫性疾?。鹤钚碌难芯勘砻骷谞钕傧嚓P(guān)性眼病病人下丘腦分泌的TSH中有一種成分促突眼素,其靶細(xì)胞在球后。促突眼素作用于球后,導(dǎo)致球后軟組織、眼外肌、水腫,增生,纖維化。

精神壓力:情緒壓抑和長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)是甲狀腺相關(guān)性眼病的重要誘因,壓力引發(fā)的疾病使她們的生活完全失去正常秩序。精神狀態(tài)方面則可能因?yàn)檫^(guò)度亢奮導(dǎo)致失眠,對(duì)外在刺激反應(yīng)過(guò)度,甚至導(dǎo)致人格改變。另外,一旦出現(xiàn)突眼很難完全恢復(fù)正常。保持平常心態(tài)對(duì)預(yù)防甲亢很重要。

遺傳因素:目前認(rèn)為該病有一定的遺傳趨向,父母親有甲狀腺相關(guān)性眼病的子女也容易發(fā)病雖然甲亢有一定的遺傳傾向,但這僅僅是易發(fā)因素,關(guān)鍵還在于個(gè)人的心理素質(zhì)和處世態(tài)度,因?yàn)椴涣嫉那榫w輕則影響食欲、睡眠,重則影響免疫功能和身體健康。良好的人生觀(guān)對(duì)預(yù)防甲亢是一劑良藥,要保持樂(lè)觀(guān)、豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待周?chē)氖挛铮灰诖煺?、失敗面前鉆牛角尖。

環(huán)境因素

吸煙:①促進(jìn)甲狀腺相關(guān)性眼病的發(fā)生

②加重甲狀腺相關(guān)性眼病

③減弱甲狀腺相關(guān)性眼病的治療效果

碘:碘的攝入量過(guò)高,碘131治療甲亢后可以誘發(fā)和加重甲狀腺相關(guān)性眼病。

甲狀腺功能障礙所造成的突眼癥有一些觀(guān)念必須澄清;第一,甲狀腺素分泌量的高低與突眼癥的程度,并非正比,有時(shí)候甲狀腺素正常甚至偏低,也可能造成突眼癥狀,第二,并非所有甲狀腺障礙都會(huì)引起突眼,根據(jù)研究,易發(fā)生于抽煙,常期熬夜或工作壓力沉重的情況下,治療上,必須由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生教授密切合作,才能達(dá)到好的效果。

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