甲狀腺相關眼病可以分為活動期和穩(wěn)定期兩種狀態(tài)?;顒悠谑侵富颊叩难劭艚M織炎癥處于活躍階段;穩(wěn)定期則無明顯炎癥活動,病情相對穩(wěn)定。
在不同的疾病階段施行手術,
目的有所不同。
1.活動期
在疾病活動期,有些患者可能會出現(xiàn)嚴重的眼球突出,引起暴露性角膜炎,有時還會壓迫視神經,導致視力急劇下降。所以,在疾病活動期手術,主要是保護患者的眼球功能。這類手術往往比較緊急。
「角膜」是位于眼球前面的一層透明膜。通過角膜和晶體的屈光作用,光線可以準確地聚焦在視網膜上形成影像,再通過視神經傳遞到大腦。正常的眨眼,可以保證角膜被淚液浸潤,保持濕潤。
「暴露性角膜炎」是指由于眼球突出,眼皮無法完全閉合,不能正常眨眼,眼球表面的角膜長期暴露在外面,淚液不能正常濕潤角膜,導致角膜出現(xiàn)炎癥、損傷。
2.穩(wěn)定期
在疾病穩(wěn)定期手術,主要是改善外觀和突眼導致的功能問題。包括因突眼上下瞼退縮、眼球突出、眼球歪斜等造成的外觀異常和復視。這類手術要等到病情穩(wěn)定后進行,不會在疾病活動期就盲目施行。另外,有的手術可以同時起到保護眼球功能和改善外觀兩種作用,比如改良式突眼矯正術,在疾病活動期和穩(wěn)定期也可能進行急診治療。
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是否為疾病穩(wěn)定期的手術治療
首先要經過醫(yī)生評估,疾病是處于穩(wěn)定期的。至少6個月到1年內沒有出現(xiàn)病情變化,可以認為是病情穩(wěn)定的。穩(wěn)定的時間越長越好。這個要求大家應該不難理解,如果眼睛的情況還在變化就手術,手術后病情反復的可能性很大,那手術就「白做了」。
甲狀腺相關眼病是個很復雜的疾病,大多數(shù)患者可以通過手術矯正得到極大的改善,只要及時就診、規(guī)范治療,最終還是能取得較為滿意的治療效果。