甲減是影響生育的,甲減嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致女性月經(jīng)變少甚至閉經(jīng),導(dǎo)致不孕,而即使懷孕也不能掉以輕心,因?yàn)榧诇p對(duì)孕婦和胎兒健康都是有影響的,嚴(yán)重者可致胎兒呆小病、先天甲減,影響智力和身高發(fā)育。因此,甲減患者如果懷孕,一定要做好護(hù)理工作。
甲減懷孕需要注意以下問題:
1、甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲減yao物,如孕婦仍處于甲減中,胎兒發(fā)育會(huì)受影響,特別是大腦和骨骼的發(fā)育,有可能是呆小癥。但如孕婦在孕期中甲功一直穩(wěn)定正常,孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期檢查。對(duì)于甲減合并妊娠的患者,隨著孕周的增大,機(jī)體對(duì)于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化,所以,必須定期復(fù)查FT3、FT4及TSH,調(diào)整yao物劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。
4、分娩最好在綜合醫(yī)院,有病情變化好及時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌??漆t(yī)生會(huì)診。分娩時(shí)臍帶血應(yīng)檢測(cè)甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及時(shí)了解母嬰情況,孩子滿月后復(fù)查上述項(xiàng)目。以及早篩查及時(shí)治療先天性甲減兒。
5、產(chǎn)后要根據(jù)甲功情況繼續(xù)服yao及時(shí)調(diào)整用yao劑量。
6、胎兒出生后,也要密切觀察嬰兒的日常生活,若其出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、不肯進(jìn)食等情況,應(yīng)及時(shí)就診。
以上是對(duì)于甲減患者懷孕的護(hù)理措施,甲減患者懷孕較正常人更具風(fēng)險(xiǎn)性,所以甲減患者在孕期一定要做好防護(hù),避免因甲減發(fā)生意外。