近年來,伴隨對(duì)碘鹽添加過量的疑慮及體檢的普及,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率不斷上升,人們對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的重視程度也隨之上升。
甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中發(fā)病率很高,但惡性結(jié)節(jié)只占約5%,查出甲狀腺結(jié)節(jié)不要過于擔(dān)心害怕,也不要盲目選擇手術(shù)。避開以下誤區(qū),客觀認(rèn)知甲狀腺結(jié)節(jié)。
誤區(qū)一:把病因歸咎于碘攝入量過高、工作壓力過大
壓力過大、長(zhǎng)期情緒緊張可以是甲狀腺功能亢進(jìn)的誘因,但不是甲狀腺結(jié)節(jié)的病因?,F(xiàn)有研究顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)與碘攝入量高沒有直接關(guān)系,缺碘也會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)有時(shí)因慢性炎癥導(dǎo)致,也有一些致病原因尚未查明。
誤區(qū)二:剛看到檢查報(bào)告上的甲狀腺結(jié)節(jié)字眼就害怕了
拿到超聲檢查報(bào)告,一看到上面寫有“甲狀腺結(jié)節(jié)”,許多人都會(huì)心里一驚,害怕自己是不是得腫瘤得癌癥了。
其實(shí),超聲檢查報(bào)告上有一些關(guān)鍵詞,可以幫助我們了解結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果超聲結(jié)果寫明“高回聲、粗大鈣化(除甲狀腺髓樣癌以外)、結(jié)節(jié)周邊有豐富血流信號(hào)(促甲狀腺素正常情況下)、海綿狀形態(tài)、結(jié)節(jié)后方彗星尾征”,則往往提示屬于良性結(jié)節(jié),無需驚慌。
如果有“微鈣化、低回聲、結(jié)節(jié)血供內(nèi)部豐富且雜亂分布、邊界不規(guī)則,周圍不完整的暈、橫截面前后徑大于左右徑”等字眼,則意味著患有甲狀腺癌的可能性比較大,需要進(jìn)一步檢查。
誤區(qū)三:盲目切除良性結(jié)節(jié)后,反而引起了甲減
有些患者因?yàn)?ldquo;恐癌”,一查出甲狀腺結(jié)節(jié),便選擇盲目切除,結(jié)果反而引起甲狀腺功能減退(“甲減”)。
其實(shí),如果是良性甲狀腺結(jié)節(jié),首先需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能是否出現(xiàn)異常。若是良性結(jié)節(jié)且甲狀腺功能正常,只需要定期隨訪觀察即可,不用手術(shù)治療。
如果良性結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能亢進(jìn),表現(xiàn)為三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)指標(biāo)升高,而促甲狀腺素(TSH)降低,則需要引起重視,最好選擇中藥調(diào)理。
特別提醒
對(duì)于確診為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),可以每隔半年隨訪檢查一次,復(fù)查項(xiàng)目有甲狀腺超聲,甲狀腺自身抗體和甲狀腺球蛋白定量測(cè)定。
在確診、復(fù)查過程中,有些檢查無需做,比如CT、磁共振和全身PET-CT,其實(shí),這些在敏感性和特異性方面都不比甲狀腺超聲要好。
良性結(jié)節(jié)患者要注意自我觀察,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結(jié)節(jié)固定、頸部淋巴結(jié)腫大等跡象,要立即就醫(yī)。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥31用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥142甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥71.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥14