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值得收藏|3分鐘看懂甲狀腺功能報(bào)告

2018-02-27 來源:君安健康管理研究中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:TPOAb、TGAb是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。TPOAb和TGAb輕度升高可能代表的是甲狀腺破壞,但當(dāng)TPOAb明顯升高,可能存在橋本甲狀腺炎。

去醫(yī)院抽血做了個(gè)檢查,拿到報(bào)告單看著上面或向上或向下的小箭頭你心里暗知不妙,但又不明白到底代表著什么意思。

甲狀腺功能檢查(簡(jiǎn)稱甲功)是內(nèi)分泌科的常見檢查,也是檢查甲狀腺疾病的法寶。怎么通過報(bào)告單看懂自己的健康狀況呢?下面我們就一起認(rèn)識(shí)下甲狀腺功能檢查單上各項(xiàng)指標(biāo)及其箭頭向上或向下時(shí)所代表的背后含義。

甲狀腺檢查主要包括哪些項(xiàng)目呢?

促甲狀腺激素(TSH)

促甲狀腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂體分泌的具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的激素。

增高↑:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。

減低↓:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。

劃重點(diǎn)

促甲狀腺激素(TSH)會(huì)影響T3和T4的分泌,除了有調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率外,也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。所以甲狀腺功能檢查指標(biāo)中,TSH是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。

總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)

總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)為主要發(fā)揮生物活性的甲狀腺激素。血清中絕大多數(shù)(99.5%)的T3與血漿中特異蛋白結(jié)合的便是TT3。

增高↑:常見于甲狀腺功能亢進(jìn),缺碘性甲狀腺腫、高甲狀腺結(jié)合球蛋白血癥。

減低↓:常見于甲狀腺功能減退、低甲狀腺素結(jié)合球蛋白血癥等。

總甲狀腺素(T4)

甲狀腺素(Thyroxine,T4),是甲狀腺分泌最多的一種激素,在血液中的濃度比T3高30-60倍,是T3的主要來源。在正常情況下,T4主要和甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合。

增高↑:常見于甲狀腺功能亢進(jìn)。

減低↓:常見于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。

劃重點(diǎn)

TT3濃度的改變常和TT4平行,但有時(shí)存在差異,如T4型甲亢,TT3則正常。因此,臨床上同時(shí)測(cè)定TT3和TT4值。

游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)

血清中極少數(shù)(0.5%)處于游離狀態(tài)的T3便是游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。

增高↑:常見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進(jìn)(T3型甲亢)。

減低↓:見于甲狀腺功能減退。

游離甲狀腺素(FT4)

游離甲狀腺素(FreeThyroxine,F(xiàn)T4)占T4的0.025%,是實(shí)現(xiàn)該激素生物效應(yīng)的主要部分。

增高↑:常見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進(jìn)(T3型甲亢)。

減低↓:見于甲狀腺功能減退。

劃重點(diǎn)

TT4、TT3、FT4、FT3是反應(yīng)甲狀腺功能最直觀的指標(biāo),若明顯升高,則可能引起甲亢的各種癥狀,若明顯降低,則可能出現(xiàn)甲減癥狀。

TT4、TT3在血液中含量較高,F(xiàn)T3、FT4在血液中含量較少,但不會(huì)像TT4、TT3那樣受各種因素影響,因此很多情況下,我們的甲功三項(xiàng)會(huì)查TSH、FT4、FT3。

促甲狀腺素受體抗體(TRAb)

TRAb是Graves?。卓鹤畛R姷囊环N情況)的病因,因此TRAb陽(yáng)性時(shí),一般甲功呈甲亢改變,這時(shí)可診斷為Graves病,需要進(jìn)行治療。

甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)

TPOAb、TGAb是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。TPOAb和TGAb輕度升高可能代表的是甲狀腺破壞,但當(dāng)TPOAb明顯升高,可能存在橋本甲狀腺炎。

說了這么多,你可能還是有點(diǎn)兒暈,沒關(guān)系,下面這張表格教你輕松看懂您的甲功檢查結(jié)果。

臨床上對(duì)于甲功檢查,可查三項(xiàng)(TSH、FT3、FT4),可查五項(xiàng)(TSH、T3、T4、FT3、FT4或),可查七項(xiàng)(TSH、T3、T4、FT3、FT4、TGAb、TPOAb),也可單獨(dú)只查抗體(TGAb、TPOAb或TGAb、TPOAb、TRAb)。你可以結(jié)合自己的實(shí)際情況或者在醫(yī)生的建議下接受相對(duì)應(yīng)的檢查。

一般情況下,如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常特別是抗體出現(xiàn)升高,可結(jié)合甲狀腺彩超檢查查看甲狀腺是否有腫大、炎癥等。

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