去醫(yī)院抽血做了個(gè)檢查,拿到報(bào)告單看著上面或向上或向下的小箭頭你心里暗知不妙,但又不明白到底代表著什么意思。
甲狀腺功能檢查(簡(jiǎn)稱甲功)是內(nèi)分泌科的常見檢查,也是檢查甲狀腺疾病的法寶。怎么通過報(bào)告單看懂自己的健康狀況呢?下面我們就一起認(rèn)識(shí)下甲狀腺功能檢查單上各項(xiàng)指標(biāo)及其箭頭向上或向下時(shí)所代表的背后含義。
甲狀腺檢查主要包括哪些項(xiàng)目呢?
促甲狀腺激素(TSH)
促甲狀腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂體分泌的具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的激素。
增高↑:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。
減低↓:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。
劃重點(diǎn)
促甲狀腺激素(TSH)會(huì)影響T3和T4的分泌,除了有調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率外,也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。所以甲狀腺功能檢查指標(biāo)中,TSH是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。
總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)
總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)為主要發(fā)揮生物活性的甲狀腺激素。血清中絕大多數(shù)(99.5%)的T3與血漿中特異蛋白結(jié)合的便是TT3。
增高↑:常見于甲狀腺功能亢進(jìn),缺碘性甲狀腺腫、高甲狀腺結(jié)合球蛋白血癥。
減低↓:常見于甲狀腺功能減退、低甲狀腺素結(jié)合球蛋白血癥等。
總甲狀腺素(T4)
甲狀腺素(Thyroxine,T4),是甲狀腺分泌最多的一種激素,在血液中的濃度比T3高30-60倍,是T3的主要來源。在正常情況下,T4主要和甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合。
增高↑:常見于甲狀腺功能亢進(jìn)。
減低↓:常見于甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等。
劃重點(diǎn)
TT3濃度的改變常和TT4平行,但有時(shí)存在差異,如T4型甲亢,TT3則正常。因此,臨床上同時(shí)測(cè)定TT3和TT4值。
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)
血清中極少數(shù)(0.5%)處于游離狀態(tài)的T3便是游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。
增高↑:常見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進(jìn)(T3型甲亢)。
減低↓:見于甲狀腺功能減退。
游離甲狀腺素(FT4)
游離甲狀腺素(FreeThyroxine,F(xiàn)T4)占T4的0.025%,是實(shí)現(xiàn)該激素生物效應(yīng)的主要部分。
增高↑:常見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進(jìn)(T3型甲亢)。
減低↓:見于甲狀腺功能減退。
劃重點(diǎn)
TT4、TT3、FT4、FT3是反應(yīng)甲狀腺功能最直觀的指標(biāo),若明顯升高,則可能引起甲亢的各種癥狀,若明顯降低,則可能出現(xiàn)甲減癥狀。
TT4、TT3在血液中含量較高,F(xiàn)T3、FT4在血液中含量較少,但不會(huì)像TT4、TT3那樣受各種因素影響,因此很多情況下,我們的甲功三項(xiàng)會(huì)查TSH、FT4、FT3。
促甲狀腺素受體抗體(TRAb)
TRAb是Graves?。卓鹤畛R姷囊环N情況)的病因,因此TRAb陽(yáng)性時(shí),一般甲功呈甲亢改變,這時(shí)可診斷為Graves病,需要進(jìn)行治療。
甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)
TPOAb、TGAb是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。TPOAb和TGAb輕度升高可能代表的是甲狀腺破壞,但當(dāng)TPOAb明顯升高,可能存在橋本甲狀腺炎。
說了這么多,你可能還是有點(diǎn)兒暈,沒關(guān)系,下面這張表格教你輕松看懂您的甲功檢查結(jié)果。
臨床上對(duì)于甲功檢查,可查三項(xiàng)(TSH、FT3、FT4),可查五項(xiàng)(TSH、T3、T4、FT3、FT4或),可查七項(xiàng)(TSH、T3、T4、FT3、FT4、TGAb、TPOAb),也可單獨(dú)只查抗體(TGAb、TPOAb或TGAb、TPOAb、TRAb)。你可以結(jié)合自己的實(shí)際情況或者在醫(yī)生的建議下接受相對(duì)應(yīng)的檢查。
一般情況下,如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常特別是抗體出現(xiàn)升高,可結(jié)合甲狀腺彩超檢查查看甲狀腺是否有腫大、炎癥等。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥7用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥31主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥71.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥351、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥38甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30